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先兆流产的名词解释是什么

龚萍妇科副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A

先兆流产指的是在妊娠28周前,孕妇出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后可能出现阵发性下腹痛或腰背痛等症状,但经妇科检查发现宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符的一种妊娠异常状态。它是自然流产的前驱阶段,若处理得当,部分孕妇可继续正常妊娠,若病情进展,则可能发展为难免流产。

  • 引发先兆流产的原因较为复杂。胚胎因素中,染色体异常是导致早期流产的常见原因,占50%-60%,包括数目异常和结构异常。母体因素方面,全身性疾病如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭等,会干扰胚胎正常发育。生殖器官异常,如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病等,影响子宫内环境,不利于胚胎着床与生长。内分泌异常,像黄体功能不足、甲状腺功能减退等,也可能引发先兆流产。
  • 此外,强烈应激与不良习惯,如孕期遭受重大精神创伤、过度紧张、焦虑,或孕妇有吸烟、酗酒、吸毒等不良嗜好,均可能增加先兆流产风险。
  • 先兆流产的症状较为典型。阴道流血往往是最早出现的症状,血量通常较少,颜色可呈鲜红、粉红或深褐色。接着,孕妇会感到下腹部有隐痛或坠胀感,疼痛程度因人而异,部分孕妇还会伴有腰酸背痛。当出现这些症状时,孕妇应及时就医。医生一般会通过详细询问病史,了解孕妇的停经史、阴道流血量及腹痛情况等,结合妇科检查判断宫颈口状态、子宫大小与停经周数是否相符,同时借助超声检查观察胚胎发育情况,测定血人绒毛膜促性腺激素(hCG)及孕酮水平,综合评估病情。

一旦确诊为先兆流产,孕妇需卧床休息,避免剧烈运动和性生活,保持情绪稳定。医生会根据具体情况,给予保胎治疗,如补充孕激素等。但如果经过治疗,症状持续加重,超声检查发现胚胎发育不良,血hCG水平持续不升或下降,可能意味着流产不可避免,需及时调整治疗方案。

先兆流产的预防措施

1、孕前充分准备:备孕夫妻应提前进行全面体检,排查有无遗传性疾病、慢性疾病等,及时治疗。女性要提前3个月补充叶酸,预防胎儿神经管畸形。同时,调整生活作息,戒烟戒酒,避免熬夜,规律运动,增强身体素质,为受孕创造良好条件。

2、孕期健康生活:孕期需保持规律饮食,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。避免接触有害物质,如放射性物质、化学毒物等。注意休息,避免过度劳累,尤其是孕早期,避免长时间站立或重体力劳动。保持情绪稳定,避免焦虑、紧张等不良情绪,可通过听音乐、散步等方式舒缓压力。

2025-03-07
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