非钙化斑块脱落几率受斑块稳定性、血流动力学、代谢炎症状态及外界诱因共同影响，易损斑块及伴随多种危险因素者脱落风险较高。定期检查评估斑块状态，及时控制血压、血脂等危险因素，避免诱发因素，可有效降低脱落风险，减少血栓相关心脑血管事件的发生，这是防控的核心要点。
非钙化斑块的脱落几率并非固定值，核心取决于斑块的病理结构、稳定性及外界刺激因素，从医学角度而言，其脱落风险整体高于钙化斑块，但个体差异显著。非钙化斑块多处于动脉粥样硬化的中早期阶段，以脂质核心为主、纤维帽较薄，易受血流冲击、血压波动等因素影响，发生破裂脱落，进而可能引发血栓形成等严重并发症。
斑块自身稳定性是决定脱落几率的关键因素。质地柔软、脂质核心占比高且纤维帽厚度＜65μm的非钙化斑块，脱落风险显著升高，这类斑块被称为易损斑块。脂质核心的不稳定性及薄纤维帽的脆弱性，使其难以抵御正常血流的剪切力，轻微刺激即可导致纤维帽破裂，斑块内容物脱落。
血流动力学异常会明显增加非钙化斑块脱落几率，高血压患者血压骤升时，血管内压力急剧增高，对斑块的冲击力显著增强，易导致薄纤维帽破裂；动脉血管迂曲、狭窄处的血流湍流现象，会产生持续的剪切力刺激斑块，破坏斑块与血管壁的连接稳定性，提升脱落风险，尤其在颈动脉分叉等血流复杂区域更为明显。
全身代谢及炎症状态对脱落几率有重要影响，高血脂、糖尿病患者体内脂质代谢紊乱，会持续加重脂质核心沉积，削弱纤维帽强度；慢性炎症反应会激活巨噬细胞等炎症细胞，侵蚀纤维帽，导致其变薄、脆性增加。这类人群的非钙化斑块脱落风险是健康人群的2-3倍，且斑块进展速度更快。
外界诱因可诱发非钙化斑块急性脱落，剧烈运动、情绪激动导致的血压骤升，或颈部外伤、不当按摩等直接机械刺激，会对不稳定的非钙化斑块产生瞬时冲击力，引发斑块破裂脱落。此外，吸烟、过量饮酒会通过损伤血管内皮、加重炎症反应，间接降低斑块稳定性，增加脱落风险。
需注意，并非所有非钙化斑块均易脱落，若斑块纤维帽较厚、脂质核心占比低，且患者无明显危险因素，脱落风险较低。临床中通过血管超声、血管内超声等检查可评估斑块稳定性，为判断脱落风险提供依据，这也是制定干预策略的重要基础。