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房性自主心律什么意思

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

房性自主心律是一种心脏节律异常的情况,正常的心脏节律通常由窦房结发起,而房性自主心律的起搏点在心房,不是正常的窦房结,可能在心房的任何部位,比如心房肌细胞或者心房内一些特殊的传导组织。

1、发生机制:

  • 房性自主心律的产生可能是由于窦房结功能障碍,当窦房结出现病变如缺血、炎症等,导致其不能正常发出冲动时,心房内的潜在起搏点就会取而代之,自行发放电冲动,以维持心脏的跳动。

2、心率特点:

  • 房性自主心律的心率一般在50-100次/分钟,但如果心房的自主节律点发放冲动的频率较快,可能接近或超过正常窦性心律的频率;如果发放冲动的频率较慢,可能导致心动过缓,其心率相对稳定,但不如窦性心律规则,会存在一定程度的波动。

3、临床意义:

  • 偶尔出现的房性自主心律,如果没有器质性心脏病基础,可能对心脏功能影响不大,患者可能没有明显症状。但如果是持续性的房性自主心律,尤其是伴有心脏基础疾病的患者,可能会导致心功能不全。
  • 其可能是心脏病变的一个信号,提示存在窦房结功能异常、心房肌病变或者其他全身性疾病对心脏的影响,需要进一步的检查和评估,以便及时发现和处理潜在的心脏问题。

当发现房性自主心律时,应及时就医,可先挂心内科,医生会详细询问症状及病史,安排心电图、心脏超声等检查。若伴有心悸、胸闷等不适,更要尽快就诊,治疗需依据病因及病情,日常要注意休息、避免劳累和情绪激动,遵医嘱定期复查,以监测心律变化及评估心脏功能。

房性自主心律的生活护理

  • 饮食上要保持均衡,增加蔬菜水果的摄入,减少钠盐和高脂肪食物的摄取,避免暴饮暴食,以防加重心脏负担。
  • 作息方面,保证充足的睡眠,养成规律的作息习惯,避免熬夜,适当进行运动如散步、太极拳等,但要避免剧烈运动和过度劳累。
  • 情绪上保持心态平和,避免焦虑、紧张、愤怒等不良情绪,可通过听音乐、阅读等方式缓解压力。
  • 要注意环境因素,避免长时间处于寒冷、潮湿或嘈杂的环境中,日常要注意自我监测脉搏和心率,若出现心慌、头晕等症状加重的情况,应及时就医。
  • 严格遵医嘱服药,不可自行增减药量或停药,定期到医院复查,以便医生根据病情调整治疗方案,促进病情的稳定和康复。
2024-12-23
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