淋巴结反应性增生是指淋巴结在受到各种损伤、刺激或感染等因素作用下，淋巴细胞和组织细胞反应性增殖，使淋巴结肿大的一种病理改变。淋巴结是人体重要的免疫器官，分布于全身各处淋巴回流的通路上，如颈部、腋窝、腹股沟、纵隔、腹腔等部位。
1、非特异性反应性增生：多由局部的急慢性炎症引起，如咽炎、扁桃体炎、牙龈炎、上呼吸道感染等。此时淋巴结内的淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞等会增生，滤泡增大，生发中心明显。淋巴结质地较软，有压痛，活动度好。炎症消退后，淋巴结可逐渐恢复正常大小。
2、特异性反应性增生：包括传染性单核细胞增多症、弓形体病、梅毒、布鲁菌病、真菌感染等引起的淋巴结增生。在这些疾病中，淋巴结的病理改变具有一定的特异性，如传染性单核细胞增多症时，淋巴结内可见大量的转化淋巴细胞和免疫母细胞；梅毒时，淋巴结内可见树胶样肿等。
3、免疫反应性增生：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等，可导致机体产生自身抗体，这些抗体与自身抗原形成免疫复合物，沉积在淋巴结内，引起淋巴细胞和浆细胞的增生。此外，某些过敏反应、疫苗接种后也可出现淋巴结反应性增生。
淋巴结反应性增生是机体的一种免疫防御反应，大多数情况下是良性的、可逆的。但在少数情况下，如果病因持续存在或病情进展，淋巴结增生可能会持续加重，甚至发生恶变。因此，如果发现淋巴结肿大，应及时就医，进行血常规、血生化、病原学检查、影像学检查、淋巴结活检等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。