氨基酸虽能补充人体所需营养，但肝昏迷或严重肝肾功能不全、氨基酸代谢障碍、严重氮质血症的患者不宜使用。这三类病症下使用氨基酸不仅无法达到营养补充的目的，还可能加重病情，危害身体健康，因此使用前需严格评估患者状况。
1、肝昏迷或严重肝肾功能不全
肝脏是人体重要的代谢器官，严重肝功能不全患者，肝脏对氨基酸的代谢、解毒能力大幅下降。肝昏迷患者体内血氨水平较高，输入氨基酸尤其是含氮较多的氨基酸溶液，会进一步增加血氨浓度，加重肝性脑病症状，导致病情恶化。而严重肾功能不全患者，肾脏排泄代谢废物的能力减弱，输入氨基酸后产生的含氮废物无法及时排出，会加重肾脏负担，甚至引发尿毒症等严重后果。
2、氨基酸代谢障碍
此类患者体内缺乏代谢特定氨基酸的酶，或存在代谢通路异常。正常摄入的氨基酸无法被正常代谢利用，反而会在体内大量蓄积，引发一系列中毒症状，如神经系统损害、代谢性酸中毒等。使用氨基酸制剂，会使原本就紊乱的代谢雪上加霜，严重影响患者健康，因此必须禁用。
3、严重氮质血症
氮质血症是由于肾脏排泄功能减退，含氮代谢废物在体内潴留引起的病症。严重氮质血症患者的肾脏排泄能力几乎丧失，此时输入氨基酸，会使体内蛋白质代谢产物尿素氮等含氮物质进一步增多，加重氮质血症症状，甚至诱发高钾血症等危及生命的并发症，所以严禁使用氨基酸。
对于上述三类患者，若存在营养补充需求，需在医生指导下选择其他合适的营养支持方案。在临床治疗中，医生会严格掌握氨基酸的使用指征，仔细询问患者病史、检查肝肾功能及代谢指标，避免因不当使用带来严重后果。患者若患有相关疾病，就医时也应主动告知病情，确保用药安全。