慢性肾病并不一定会变成尿毒症，主要与肾病的种类和病理类型、确诊肾病的早晚等原因有关，通过早期诊断、科学治疗、严格自我管理等措施，可以有效延缓病情进展，降低尿毒症的发生风险。
1、肾病的种类和病理类型：不同种类和病理类型的慢性肾病，其进展速度和预后各不相同。例如，轻度系膜增生性肾炎预后较好，而重度系膜增生性肾炎、IgA肾病、膜增生性肾炎等病理类型预后较差，发展为尿毒症的机会较大。
2、确诊肾病的早晚：早期发现并确诊肾病，有助于及时采取治疗措施，延缓病情进展，而晚期发现的肾病，其治疗难度和预后通常较差，可能会发展为尿毒症。
3、治疗方法：科学、正规的治疗是延缓肾功能衰竭的重要方法。坚持规范的治疗，可以有效延缓尿毒症的出现。相反，若治疗不及时、不规范，肾功能的损害可能会加速。
4、自我管理的严格程度：患者的自我管理对于病情的控制也至关重要，保持良好的生活习惯、遵医嘱服药、定期复查等，都有助于延缓病情进展，可能不会发展为尿毒症。
对于有慢性肾病风险的人群，应定期进行肾功能检查，以便及时发现并治疗，对于慢性肾病患者来说，保持积极的心态、遵循医生的建议、坚持健康的生活方式，积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病，减少肾脏损害的风险。