慢性支气管炎诊断需综合判断，主要依据咳嗽、咳痰等症状持续3个月以上且连续2年或2年以上，结合体征及辅助检查，排除其他类似疾病，以准确诊断并及时治疗。
1、症状
- 咳嗽：以咳嗽为主要症状，常持续3个月以上，连续2年或2年以上，咳嗽多为晨间咳嗽，伴有白色泡沫痰或黏液痰，随着病情进展，咳嗽可终年不愈。
- 咳痰：一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶可带血，清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。
- 喘息或气急：部分患者可出现喘息或气急，尤其是伴有支气管痉挛时。
2、体征
- 早期多无异常体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失，喘息型慢性支气管炎可听到哮鸣音。
3、辅助检查
- X线检查：早期可无异常，反复发作可见肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。
- 呼吸功能检查：早期无异常，如有小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低。
- 血液检查：细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞计数可升高。
- 痰液检查：涂片或培养可发现致病菌。
慢性支气管炎若不及时诊断和治疗，可能引发肺气肿、肺心病等严重并发症，一旦出现相关症状，应尽快就医，通过专业检查明确诊断，积极配合治疗，提高生活质量，降低疾病带来的不良影响。
慢性支气管炎的治疗方法
- 吸烟是慢性支气管炎的主要危险因素，戒烟可减缓病情进展；避免接触有害气体和颗粒如空气污染、工业废气等，减少刺激；增强体质，适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，提高机体免疫力；预防感冒，注意保暖，避免受寒，在流感季节可接种流感疫苗。
- 根据病原菌选用敏感抗生素，如阿莫西林、头孢菌素等；可使用止咳药如右美沙芬、喷托维林等，祛痰药如氨溴索、溴己新等；对于有喘息症状的患者，可使用支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林等，或糖皮质激素吸入剂，药物需要在医生指导下使用。
- 中医可根据患者的症状、体征进行辨证论治，采用中药汤剂、针灸、推拿等方法辅助治疗；呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸等，可改善呼吸功能；对于严重缺氧的患者，可给予低流量吸氧。