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胆囊壁息肉样变

尹玉春肝胆胰外科副主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++

胆囊壁息肉样变是较为常见的胆囊疾病,指的是胆囊壁上出现的息肉样增生物,可能是良性的,但也有可能与胆囊癌有关联。

1、病因:

  • 慢性胆囊炎:长期慢性炎症可导致胆囊壁增厚和息肉形成。
  • 胆固醇代谢异常:胆固醇结晶沉积在胆囊壁上。
  • 遗传因素:部分遗传倾向可能增加患胆囊息肉的风险。
  • 其他因素:如胆囊结石、胆囊收缩功能障碍等。

2、临床表现:

  • 无症状:多数患者在早期并无明显症状。
  • 右上腹痛:部分患者可能出现右上腹部不适或疼痛。
  • 消化不良:如恶心、呕吐、饱胀感等。
  • 黄疸:少数情况下,较大的息肉可能阻塞胆管,引起黄疸。

3、诊断方法:

  • 超声检查:最常用的初筛工具,可以显示胆囊壁的厚度和息肉的位置、大小。
  • CT扫描:提供更详细的胆囊及其周围结构的信息。
  • MRI/MRCP:对于胆道系统的评估更为敏感。
  • 胆囊内镜检查:直接观察胆囊内部情况,必要时取组织样本进行病理检查。

4、治疗:

  • 观察:对于直径小于1cm且无症状的小息肉,可以选择定期随访观察。
  • 药物治疗:对于由慢性胆囊炎引起的息肉,可以使用消炎药物。
  • 手术治疗:腹腔镜胆囊切除术适用于直径大于1cm或有症状的息肉。对于复杂情况下的息肉,可能需要采用开放手术。

建议保证营养均衡,增强身体抵抗力,适量运动如散步、轻柔瑜伽等,有助于改善身体状况,避免烟草和酒精对身体的进一步损害,若疼痛持续或加剧,或皮肤和眼睛发黄,应及时就医。

2024-08-02
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医