心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时，由于血液在心脏或血管内产生湍流，导致室壁、瓣膜或血管振动所产生的异常声音。这种声音具有不同的频率、强度和持续时间，通常表现为一种噪杂声。
- 心脏杂音可分为生理性和病理性两种。生理性杂音多见于青少年和孕妇。青少年由于新陈代谢快，心脏功能强，有时会出现一些生理性的杂音，这些杂音通常在青春期后自然消失。孕妇在怀孕期间，由于身体的变化和血流动力学的改变，也可能出现心脏杂音，分娩后通常可以恢复正常。
- 病理性杂音则是由心脏结构和血流的异常变化引起的。这些异常变化可能包括瓣膜病变、心肌损伤等。瓣膜病变如二尖瓣狭窄或关闭不全，会导致血流动力学改变，从而在心脏听诊时出现杂音。心肌损伤则可能导致血液输送过程中的动态变化，从而产生杂音。病理性杂音通常提示心脏存在某种疾病，需要进一步检查和治疗。
- 心脏杂音的听诊是诊断心脏疾病的重要手段之一，医生会在心前区不同的部位进行听诊，根据杂音的性质、部位、响度和传导方向等信息，对心脏疾病进行初步判断。例如在心尖区出现舒张中期伴收缩期前递增性隆隆样杂音，可诊断为二尖瓣狭窄。心脏杂音还可以与其他检查手段如心电图、胸片、超声心动图等结合使用，以更准确地评估心脏疾病的情况。
需要注意的是，心脏杂音并不一定意味着患有严重的心脏疾病。一些轻微的、生理性的杂音并不会对身体健康造成影响。如果心脏杂音较响、持续时间较长，或者伴有其他症状如心悸、气短、口唇青紫等，就需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。
心脏杂音伴不适的进一步检查
1、心电图检查：心电图是记录心脏电活动的检查方法，可以了解心脏的节律、心率以及是否存在心肌缺血、心律失常等问题。心脏杂音有时可能与心律失常或心肌缺血相关，心电图检查有助于判断杂音产生的原因。
2、心脏超声检查：心脏超声是评估心脏结构和功能的重要手段，能够清晰地显示心脏的各个腔室大小、心肌厚度、瓣膜形态和功能等。对于心脏杂音，心脏超声可以确定杂音的来源，如是否由瓣膜病变、先天性心脏病等引起，还能评估心脏的收缩和舒张功能。
3、胸部X线检查：胸部X线检查可以观察心脏的大小、形态以及肺部的情况。心脏增大或肺部淤血等异常表现可能与心脏杂音有关。虽然X线对于心脏内部结构的显示不如超声详细，但能提供心脏整体的轮廓信息，有助于初步判断心脏的病变情况。