肾结石引起的疼痛位置多变,从肾区到膀胱区甚至尿道,均可能受到波及,疼痛的性质和程度也因结石的位置、大小及是否移动而异。一旦出现相关部位的疼痛应及时就医,通过B超、CT等影像学检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。

1、肾区疼痛:主要位于腰部两侧,即后背部,大致对应肾脏所在的位置,可能是脊柱与肋骨交界的下方,第十二肋骨下缘与脊柱的夹角处,医学上称为肾区或肋脊角。初期可能表现为隐痛或钝痛,多为持续性,但程度较轻,可忍受。当结石在肾内移动或增大时,疼痛可能加剧,变为阵发性绞痛,这种疼痛往往难以忍受,可放射至下腹部、腹股沟区甚至会阴部。
2、输尿管疼痛:当肾结石进入输尿管时,疼痛会沿着输尿管走行方向转移,主要位于腹部侧面,从腰部向下腹部及腹股沟区延伸,甚至可能放射至大腿内侧。输尿管结石引起的疼痛通常为突发的剧烈绞痛,称为肾绞痛,常伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、面色苍白等症状。疼痛可呈阵发性加剧,间歇期可完全无痛,但随结石移动,疼痛可能再次发作。
3、膀胱区疼痛:若结石继续下行至膀胱入口处或膀胱内,疼痛可能转移至下腹部正中或稍偏一侧的膀胱区。疼痛可能减轻,但仍可感到不适或隐痛,尤其是排尿时可能伴有尿道刺痛感或排尿中断现象,这是由于结石刺激膀胱壁或阻塞尿道所致。
4、尿道疼痛:当结石随尿液排出至尿道时,疼痛会集中在尿道,尤其是男性患者,由于尿道较长且存在生理弯曲,结石通过时可能引发明显疼痛。尿道疼痛多为刺痛或烧灼感,可伴有排尿困难、尿线变细、尿滴沥等症状。若结石较大,可能完全阻塞尿道,导致尿潴留。
建议患者在饮食方面应尽量选择清淡、易消化的食物,减少辛辣、油腻食物的摄入,可以适量食用具有利尿作用的食物如冬瓜、红豆等但要避免过量。

