老人腰疼指的是老年人群体下背部区域，即胸廓下缘至臀部上缘之间，以脊柱为中心及其周围组织所产生的疼痛、酸胀或不适感。老人腰疼的原因包括腰椎间盘退变、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等。
1、腰椎间盘退变：随着年龄增加，腰椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，纤维环变得脆弱。长期的负重和日常活动的磨损，易导致椎间盘突出或膨出。突出的髓核刺激或压迫周围的神经组织，引发腰疼，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。例如老人在弯腰搬取重物时，可能诱发原本退变的椎间盘突出，加重疼痛。
2、腰椎骨质增生：年龄增长是腰椎骨质增生的主要因素之一，椎体边缘为了适应力学变化，逐渐长出骨质增生。这些增生的骨质可能刺激周围的肌肉、韧带和神经，导致腰疼。疼痛一般在长时间站立、行走或劳累后加重，休息后可稍有缓解。
3、腰椎管狭窄症：老年腰椎管狭窄多由腰椎退变引起，包括椎间盘退变、椎体骨质增生、黄韧带肥厚等，导致椎管容积减小，压迫脊髓和神经根。患者常表现为间歇性跛行，即行走一段距离后，出现腰疼及下肢疼痛、麻木、无力，休息后症状缓解，继续行走又会重复出现。这是因为行走时椎管内的静脉丛充血，加重了对神经的压迫。
4、骨质疏松症：老年人，尤其是绝经后女性，由于体内激素水平变化，骨量快速丢失，导致骨质疏松。骨骼的强度和韧性降低，轻微外力如弯腰、咳嗽、跌倒等，都可能引发椎体压缩性骨折，进而引起腰疼。疼痛通常较为剧烈，在翻身、起坐及长时间行走时加重，部分老人可能出现身高变矮、驼背等脊柱畸形表现。
腰椎滑脱多因腰椎峡部裂或退行性变，导致腰椎椎体间相对位置发生滑移。腰椎滑脱破坏了脊柱的正常结构和稳定性，腰部肌肉为维持脊柱稳定需持续发力，容易产生疲劳和疼痛。老人除了腰疼外，还可能出现下肢无力、间歇性跛行等症状，尤其是在行走、站立时间过长时，症状更为明显。
老人腰疼的注意事项
- 老人应避免搬抬重物，如需搬运，可先下蹲，将物体靠近身体，利用腿部力量缓慢起身，避免直接弯腰用力。日常生活中，如起床、坐起时，动作要缓慢，避免腰部突然受力。
- 在疼痛缓解期，进行适量的腰部活动，如缓慢转动腰部、伸展腰部肌肉等，但要避免剧烈运动和过度扭转。可在每天早晨起床后和晚上睡觉前，进行简单的腰部活动，每次活动时间不宜过长，以身体能耐受为宜。
- 寒冷刺激会使腰部肌肉收缩、血管痉挛，加重腰疼症状。老人在寒冷季节要注意腰部保暖，可佩戴腰围或穿高腰衣物，避免腰部受寒。夜间睡眠时，可适当增加被子厚度，确保腰部温暖。