新生儿黄疸是新生儿时期常见现象，因胆红素代谢异常，致血中胆红素水平升高，引发皮肤、黏膜及巩膜黄染，其症状包括皮肤黄染、巩膜黄染、尿液颜色改变等。
1、皮肤黄染：生理性黄疸初期，常先从面部开始，尤其是额头、脸颊，皮肤呈浅黄色。随着时间推移，黄疸可逐渐蔓延至躯干、四肢。而病理性黄疸皮肤黄染出现早且程度重，出生后不久全身皮肤即可呈金黄色，严重时手心、脚心也会发黄。
2、巩膜黄染：生理性黄疸时，巩膜黄染程度相对较轻，仔细观察可见眼白略带黄色。病理性黄疸时，巩膜黄染明显，黄色较为浓郁，有时甚至可掩盖正常巩膜颜色，与皮肤黄染同时存在，是判断黄疸严重程度的重要依据。
3、尿液颜色改变：新生儿黄疸时，尿液颜色可能变深。生理性黄疸尿液颜色一般为淡黄色加深，但仍在正常可接受范围。病理性黄疸因胆红素水平大幅升高，经肾脏排泄增多，尿液颜色可呈深黄色，类似浓茶色。若发现新生儿尿液颜色异常加深，需警惕黄疸加重可能。
4、粪便颜色变化：通常情况下，新生儿粪便为黄色。在黄疸过程中，粪便颜色可能改变。生理性黄疸一般对粪便颜色影响不大。但当存在胆道梗阻等病理情况时，胆红素无法正常排入肠道，粪便颜色会变浅，可呈陶土样白色，这是病理性黄疸伴随胆道问题的重要特征。
5、喂养困难：部分黄疸新生儿会出现喂养困难症状。生理性黄疸一般不影响喂养，新生儿吃奶正常，吸吮有力。但病理性黄疸严重时，新生儿可能因身体不适，出现吸吮无力，吃奶量减少，甚至拒奶情况。这不仅影响营养摄入，还可能进一步加重黄疸，形成恶性循环。
此外，生理性黄疸新生儿精神状态多正常，依旧活泼，对周围环境有反应，睡眠、觉醒周期规律。而病理性黄疸严重时，会影响新生儿精神状态。早期可能表现为嗜睡，睡眠时间延长，唤醒困难。随着病情发展，可能出现烦躁不安，易哭闹，难以安抚，这是因胆红素对神经系统产生影响。
新生儿黄疸检查项目
- 通过采集血液，测定总胆红素、直接胆红素和间接胆红素数值。总胆红素反映黄疸总体水平，直接与间接胆红素比值可判断黄疸类型，如间接胆红素为主常提示溶血性黄疸。
- 血常规检查查看红细胞、血红蛋白、网织红细胞等指标。溶血导致的黄疸，红细胞和血红蛋白降低，网织红细胞升高，辅助判断病因。血型及血型抗体检查也关键，检测母婴血型，排查血型不合溶血病，母亲血清抗体效价高提示胎儿溶血风险大。另外，肝功能检查评估肝脏功能，检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。