左后背肩胛骨下方疼痛的原因有很多种，包括肌肉痉挛因不良姿势等致肌肉紧张，胸椎小关节紊乱常由不当动作诱发以及其他相关疾病等，需依据不同病因采取相应治疗措施以缓解疼痛。
1、肌肉痉挛
- 因姿势不良、过度劳累或突然的剧烈运动，致使局部肌肉紧张、痉挛，引发疼痛。
- 应先要休息，放松痉挛肌肉，可进行热敷、按摩，促进血液循环，缓解肌肉紧张，必要时口服肌肉松弛剂。
2、胸椎小关节紊乱
- 胸椎关节突关节发生错位或滑膜嵌顿，导致局部疼痛，常因突然转身、用力不当等诱发。
- 胸椎小关节紊乱的治疗需专业医生进行手法复位，纠正关节错位，复位后适当休息，配合背部肌肉锻炼，增强胸椎稳定性。
3、筋膜炎
- 背部筋膜长期受寒冷、潮湿等外界刺激或反复劳损，产生无菌性炎症，刺激周围神经引起疼痛。
- 筋膜炎的治疗需注意保暖，避免受寒受潮，采用物理治疗如红外线照射、冲击波治疗等，消除炎症，也可局部注射糖皮质激素与局麻药混合液进行封闭治疗。
4、内脏牵涉痛
- 如心肌缺血、胆囊炎等内脏疾病，疼痛可放射至左后背肩胛骨下方，心肌缺血多在劳累、情绪激动时发作；胆囊炎常伴有右上腹疼痛，在进食油腻食物后加重。
- 针对不同内脏疾病治疗，心肌缺血需改善心肌供血，使用硝酸酯类药物等；胆囊炎需抗感染、利胆治疗，必要时手术切除胆囊，解除病因后，后背疼痛才能彻底缓解。
左后背肩胛骨下方疼痛患者日常需注意避免过度负重，防止背部压力骤增，定时活动身体，缓解肌肉僵持。保持心情舒畅，减少因情绪引发的肌肉紧张，留意疼痛变化，若出现新症状或疼痛加剧，及时就医检查，以便精准诊断与治疗。
左后背肩胛骨下方疼痛患者的日常养护
- 要注重姿势的调整，无论是站立、坐姿还是行走，都应保持脊柱的自然生理曲线，避免弯腰驼背或长时间侧身等不良姿势，减少背部肌肉的不均衡受力。
- 加强背部肌肉锻炼，通过适度的运动，如游泳、瑜伽中的背部伸展动作等，增强背部肌肉力量，提高其稳定性与柔韧性，预防疼痛发生。
- 注意环境的适宜，避免长时间处于寒冷、潮湿的环境中，尤其是在季节交替时，要做好保暖防护，防止寒湿之邪侵袭背部筋膜。
- 控制体重也极为关键，过重会增加背部负担，使肌肉与骨骼承受更大压力，合理饮食与规律运动相结合，维持健康体重范围，以减轻背部压力，降低疼痛风险。