瓣膜性心脏病是一类由于心脏瓣膜(包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣)的结构或功能出现异常,从而影响心脏正常血流动力学的心脏疾病。

- 心脏瓣膜就如同心脏内的“单向阀门”,其正常工作对于保证血液在心脏各腔室间的单向流动和心脏的正常功能至关重要。当瓣膜因各种原因发生病变时,就会引发瓣膜性心脏病。
- 常见的病因有风湿性心脏病,这是由于风湿热活动累及心脏瓣膜,导致瓣膜出现狭窄或关闭不全,在我国尤其是农村地区,曾是瓣膜性心脏病的重要病因。先天性心脏病也可能导致瓣膜病变,如某些患者出生时就存在瓣膜发育畸形。随着年龄增长,瓣膜会逐渐发生退行性变,瓣叶、瓣环等结构出现钙化、增厚等改变,影响瓣膜功能,导致老年退行性瓣膜病。另外,感染性心内膜炎可使瓣膜受到细菌等病原体侵袭,造成瓣膜损伤,还有一些自身免疫性疾病等也可能累及心脏瓣膜。
- 瓣膜性心脏病患者的症状因瓣膜病变的类型、程度以及个体差异而有所不同。二尖瓣狭窄患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,随着病情进展,会影响日常生活和工作能力。主动脉瓣关闭不全可能导致患者出现心悸、胸痛、呼吸困难等表现,严重时可出现心力衰竭。早期患者可能仅在剧烈运动或重体力劳动后出现症状,后期即使在休息状态下也可能出现明显不适。
若不及时治疗,瓣膜性心脏病会逐渐加重,最终导致心脏功能严重受损,引发心力衰竭、心律失常等严重并发症,甚至危及生命。治疗方面,根据病情的严重程度,可能采取药物治疗来缓解症状、控制病情进展,严重者则需要进行手术治疗,如瓣膜置换术或瓣膜修复术等。
预防瓣膜性心脏病的方法
1、预防风湿热:注意个人卫生,勤洗手、勤换洗衣物,保持居住环境清洁、干燥、通风,避免链球菌感染。对于已经感染链球菌的患者,如患有扁桃体炎、咽炎等,应及时使用青霉素等抗生素进行规范治疗,防止风湿热的发生,进而降低风湿性瓣膜病的发病风险。
2、预防感染性心内膜炎:保持口腔清洁,定期进行口腔检查和洁牙,及时治疗口腔疾病,因为口腔细菌感染是感染性心内膜炎的重要诱因之一。
3、规律作息:保持规律的生活作息,每天保证7-8小时的睡眠时间,避免熬夜。
4、控制高血压:定期测量血压,对于高血压患者,应遵循医生的建议,按时服用降压药物,将血压控制在合理范围内。

