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耳鸣的症状表现

冯艳梅耳鼻咽喉头颈外科主任医师
上海市第六人民医院三甲复旦榜 A+++

耳鸣是一种在无外界声源刺激情况下,患者主观感受到耳内或颅内有声音的病症,会对患者的生活、工作与睡眠等多方面产生不良影响,常见症状有耳内异常声响、听力下降等。

1、耳内异常声响:患者会在耳内听到各种各样的声音,如嗡嗡声、蝉鸣声、吹风声、流水声、尖锐的哨声等。这些声音可单侧出现,也可双侧同时发生。声音的频率、响度和持续时间因人而异,有的患者听到的声音较为轻微,间歇性出现,而有的患者则会遭受持续性、高分贝耳鸣的困扰,严重影响日常生活。

2、听力下降:部分耳鸣患者会伴有不同程度的听力减退,早期可能仅表现为对某些频率的声音感知能力下降,如难以听清远处的讲话声、高频的鸟鸣声等。随着病情发展,听力损失可能逐渐加重,影响患者与他人的正常交流,甚至在日常活动中也会因听不清声音而出现诸多不便。耳鸣与听力下降常相互关联,听力下降可能加重耳鸣感知,而耳鸣也可能进一步干扰听觉系统,导致听力问题恶化。

3、眩晕或平衡失调:当耳鸣由内耳疾病引起时,患者可能会出现眩晕症状,感觉周围环境或自身在旋转、摇晃,常伴有恶心、呕吐、出汗等不适。这是因为内耳不仅负责听觉,还参与维持身体平衡。耳鸣引发的内耳功能紊乱,会打破平衡系统的正常运作,使患者行走或站立时出现不稳感,影响正常行动,增加摔倒受伤的风险。

4、睡眠障碍:耳鸣产生的持续或间歇性声响,在安静环境下尤为明显,严重干扰患者的睡眠质量。许多患者入睡困难,即便入睡后也容易被耳鸣声惊醒,导致睡眠中断。长期睡眠不足会引发疲劳、注意力不集中、记忆力减退等问题,进一步影响患者的身心健康和日常生活,形成恶性循环。

耳鸣的症状表现多样且复杂,对患者的生理和心理均造成较大影响,了解上述症状,有助于患者及时察觉自身问题,尽早寻求医疗帮助。一旦发现耳鸣相关症状,应尽快就医,以便明确病因,采取针对性治疗措施,改善症状,提高生活质量。

怀疑患有耳鸣应去哪个科室就诊

  • 怀疑患有耳鸣,首先应前往耳鼻喉科就诊,耳鼻喉科医生在耳部疾病的诊断和治疗方面具备专业知识与丰富经验。到达医院后,医生会详细询问病史,包括耳鸣出现的时间,是突然发作还是逐渐出现;耳鸣声音的特点,如声音类型、响度、持续时间、是否有节律等;是否伴有听力下降、眩晕、头痛等其他症状;以及近期是否有耳部外伤、感染,是否使用过特殊药物等。
  • 医生会进行耳部的体格检查,借助耳镜查看外耳道、鼓膜的情况,判断是否存在炎症、异物、穿孔等异常。听力测试也是关键检查项目,纯音测听能准确评估患者不同频率的听力水平,判断是否存在听力损失及损失程度;声导抗测试则可了解中耳的功能状态,排查中耳病变导致耳鸣的可能性。对于一些复杂病例或怀疑内耳病变的患者,还会安排内耳磁共振成像检查,清晰显示内耳结构,排查是否存在听神经瘤、内耳畸形等器质性病变。
2025-04-01
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医