“医生，我体检发现心脏早搏，是不是很严重？”“偶尔感觉心脏咯噔一下，是不是早搏？”很多人对心脏早搏充满疑惑，甚至感到恐慌。今天就用通俗的语言把心脏早搏讲透彻，帮大家正确认识它。
心脏早搏就是心脏在正常的、规律的跳动之间，突然提前跳了一下。正常情况下，心脏由窦房结发出电信号指挥跳动，而早搏是心脏其他部位提前发出了电信号，导致一次“抢跑”的跳动，随后会有一段短暂的休息期来调整节律，这就是大家感觉“咯噔一下”后，胸口空落落的原因。根据“抢跑”信号的来源不同，主要分为房性早搏和室性早搏。房性早搏的信号来自心房，相对危险性较低；室性早搏的信号来自心室，若频繁出现或伴随基础心脏疾病，风险会更高，需要重点关注。
分为生理性和病理性两类。生理性原因包括熬夜、过度劳累、精神紧张、焦虑、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、剧烈运动等，去除诱因后多能缓解；病理性原因包括冠心病、高血压性心脏病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进等，需要治疗基础疾病。
多数人没有明显症状，仅在体检时发现；有症状者主要表现为心悸，感觉心脏跳动不规律、漏跳或咯噔一下；部分人可能伴随胸闷、头晕、乏力等不适，症状轻重与早搏的频率和类型有关。
首先要明确病因，通过心电图、动态心电图、心脏超声等检查评估；若为生理性早搏，无需特殊治疗，调整生活方式即可，如规律作息、放松心情、戒烟限酒等；若为病理性早搏，或早搏频繁、症状明显，需遵医嘱使用抗心律失常药物，或针对基础疾病进行治疗。
总结来说，心脏早搏并非都是严重问题，既有生理性的良性情况，也有病理性的危险情况。关键是通过检查明确类型和原因，再针对性处理，不用过度恐慌，但也不能忽视，及时评估是关键。