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房颤的消融方法,选对术式恢复大不同

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

房颤发作时心跳又乱又快,不仅让人胸闷心慌,还可能增加血栓风险。很多人听说消融能治疗房颤,但对具体方案一知半解,今天就把相关门道讲清楚。

1、射频消融:这是目前临床应用最广泛的微创方案,通过导管将高频电流导入心脏病灶,使异常心肌细胞凝固坏死,从而恢复正常心律。手术创伤仅针尖大小,术后1-2天即可下床活动,适合阵发性房颤、药物治疗效果不佳的患者。

2、冷冻消融:利用液态制冷剂的低温效应“冻死”异常心肌细胞,操作相对温和,对周围组织损伤较小。尤其适合病灶位置特殊、不耐受射频能量的患者,术后疼痛反应更轻,但费用略高于射频消融。

并非所有房颤患者都能直接手术,需先做心电图、心脏超声、动态心电图等检查,明确房颤类型、病灶位置及心脏功能,同时排查高血压、糖尿病等基础病,避免手术风险。

术后需遵医嘱服用抗凝药3-6个月,预防血栓形成;避免剧烈运动1个月,定期复查心电图和心脏超声;控制情绪波动,戒烟限酒,减少房颤复发诱因。

房颤消融是成熟的微创技术,但需严格把握适应症和手术时机。如果出现反复心慌、胸闷等症状,及时完善检查评估,选择适合的治疗方案才能更好保障心脏健康。

2026-01-29
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