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什么叫做消化性溃疡

陈志芬消化内科主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,其形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关。胃黏膜本具备一系列防御机制来抵御胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,然而,当这些防御机制失衡时,就为消化性溃疡的发生创造了条件。

  • 在发病机制方面,幽门螺杆菌感染是重要因素之一。幽门螺杆菌可在胃内酸性环境中定植,通过分泌尿素酶分解尿素产生氨,氨中和胃酸,破坏胃黏膜的黏液-碳酸氢盐屏障,使得胃酸和胃蛋白酶能够直接接触并损伤胃黏膜上皮细胞。长期的幽门螺杆菌感染会引发炎症反应,进一步削弱胃黏膜的防御功能,增加溃疡形成的风险。
  • 胃酸分泌异常也是消化性溃疡发病的关键环节,胃酸是胃液的重要成分,适量的胃酸有助于食物消化。但当胃酸分泌过多,超过胃黏膜的防御和修复能力时,胃酸就会对胃黏膜产生“自我消化”作用,导致黏膜损伤,逐渐形成溃疡。一些神经内分泌调节紊乱、药物刺激等因素都可能促使胃酸分泌异常增多。

另外,某些药物的使用也可能诱发消化性溃疡。比如非甾体类抗炎药,这类药物在抑制体内炎症反应的同时,会抑制胃黏膜合成前列腺素。前列腺素对维持胃黏膜的血液供应、促进黏液和碳酸氢盐分泌、增强胃黏膜屏障功能起着重要作用。其合成受抑制后,胃黏膜的防御能力显著下降,胃酸和胃蛋白酶更容易损伤胃黏膜,从而引发溃疡。

消化性溃疡患者日常注意事项

1、生活习惯优化:保持规律作息,每天保证充足的睡眠时间,让胃部在休息状态下进行自我修复。避免熬夜,熬夜会扰乱胃肠生物钟,影响胃酸分泌节律和胃黏膜的修复。注意腹部保暖,寒冷刺激可能导致胃部血管收缩,减少胃黏膜血液供应,加重溃疡症状。在季节交替时,及时增添衣物,可适当使用热水袋热敷腹部,缓解胃部不适。

2、适度运动坚持:适当运动有助于促进胃肠蠕动,增强消化功能,对消化性溃疡的康复有益。选择温和的运动项目,如散步、瑜伽、太极拳等,避免饭后立即进行剧烈运动。运动可促进血液循环,为胃部提供充足的氧气和营养物质,有利于受损胃黏膜的修复,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。

2025-04-07
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