高原反应在晚上更严重是多种因素共同作用的结果，人体自身的生理节律和夜晚的环境因素，对高原反应都有一定影响，有不适感受时应该及时缓解，或撤离到低海拔地区进行治疗。
1、人体生理节律
- 晚上人体处于相对放松和休息的状态，身体的代谢水平会有所降低，在高原地区，人体为了适应低氧环境，会加快呼吸频率、增加心脏输出量等，而在晚上身体调节机制可能会相对减弱，使得身体对氧气的需求和供应之间的矛盾更加突出，从而加重高原反应的症状。
2、夜间环境因素
- 气温下降：晚上气温通常会下降，寒冷会使人体血管收缩，血液循环不畅，在高原地区，本身氧气就相对稀薄，血液循环不良会进一步影响氧气的输送，导致身体各器官和组织得不到充足的氧气供应，加重缺氧症状。
- 安静环境：夜间一般比较安静，注意力更容易集中在自身的身体感受上，对高原反应的不适感也会更加敏感。
3、心理因素
- 对于初到高原的人来说，白天可能会被新鲜的风景和各种活动所吸引，分散对身体不适的注意力，而到了晚上，在相对安静和黑暗的环境中，更容易产生紧张、焦虑等情绪，负面情绪会进一步加重身体的应激反应，使高原反应的症状更加明显。
前往高原地区前要做好准备，包括了解高原知识、进行身体检查、适当锻炼、准备药物和物资，到达高原后，应缓慢适应，保持良好心态，合理饮食，适当休息，避免剧烈运动，注意保暖，症状严重可吸氧缓解。