老是想上小便但是又没有多少尿，在临床上被称为尿频且尿量少，可能由饮水过多、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、膀胱容量减少等引起。
1、饮水过多：饮水过多是导致尿频且尿量少的一种常见生理性因素，当人体摄入大量水分后，尿量会增加，排尿次数也会相应增多。如果尿液被过度稀释，膀胱充盈感可能会减弱，导致频繁尿意的错觉，精神紧张、焦虑等心理因素也可能引发尿频症状。
2、泌尿系统感染：泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等，是导致尿频且尿量少的主要病理性因素，通常由细菌、病毒等微生物引起，会侵袭尿道或膀胱黏膜，导致黏膜充血、水肿，并引发炎症反应。炎症反应会刺激膀胱和尿道，导致过度敏感，从而产生频繁尿意。由于炎症的存在，每次排尿量可能会减少。
3、膀胱过度活动症：膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多等症状，该病症可能与膀胱逼尿肌过度活动、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等因素有关，膀胱对尿液的储存和排放功能可能出现异常，导致尿频且尿量少的症状。
4、膀胱容量减少：膀胱容量减少也是导致尿频且尿量少的原因之一，可能是由于膀胱内占位性病变如结石、肿瘤等、膀胱结核引起的膀胱挛缩、下尿路梗阻性疾病或神经源性膀胱等因素所致，会改变膀胱的正常结构和功能，膀胱容量减少，从而引发尿频症状。
老是想上小便但尿量少，可先多饮水促进排尿，避免憋尿和久坐。注意个人卫生，若有感染可使用抗生素，若由心理因素引起需调整心态。若症状持续不缓解应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。