腰椎管狭窄是种常见的脊柱疾病，主要影响中老年患者，症状表现多样且复杂，主要包括间歇性跛行、腰背痛、坐骨神经痛等。患者一旦出现不适症状，应及时就医，以免延误病情。
1、间歇性跛行
- 是腰椎管狭窄最典型的症状，患者通常在行走一段距离后，出现一侧或双侧腰酸、腿痛、下肢麻木、无力等症状，导致跛行。当患者蹲下或坐下休息数分钟后，症状可明显缓解或消失，之后又能继续行走，会随着病情的加重，行走距离会逐渐缩短。
- 间歇性跛行的出现与腰椎管狭窄导致的神经受压、血液循环障碍以及炎性刺激有关。在行走过程中，腰椎管内的神经根受到牵拉和压迫，引发缺血性神经根炎，出现上述症状。休息后，神经根的压力负荷降低，症状得以缓解。
2、腰背痛
- 大多数腰椎管狭窄患者都有多年的腰痛史，腰背痛常表现为酸痛或灼痛，可放射至大腿外侧或前方。疼痛在久站、久坐或活动过多时加重，休息后可缓解。
3、坐骨神经痛
- 当椎管狭窄导致神经根受压时，患者可出现典型的坐骨神经痛，疼痛逐渐发生，具有放射性，常从臀部放射至大腿后侧、小腿外侧及足背部。疼痛性质多为钝痛、烧灼痛或刺痛，可伴有下肢麻木、无力等症状。
4、下肢肌肉萎缩
部分患者长时间无法行走，会出现下肢肌肉萎缩，以胫前肌及伸肌最为明显。肌肉萎缩会导致肢体痛觉减退、膝或跟腱反射迟钝等症状。
5、马尾综合征
当椎管狭窄严重，导致马尾神经受压时，患者可出现会阴麻木、鞍区感觉异常等症状，部分患者还会出现大小便障碍及性功能障碍等严重症状。
6、腰部后伸受限及疼痛
- 由于椎管内有效间隙减少或消失，当腰椎由中立位到后伸时会受到限制，并由此而出现各种症状，将腰恢复到伸直位或略向前屈后，症状会立即解除或缓解。
腰椎管狭窄的诊断需要结合患者的症状、体征及影像学检查结果。常用的影像学检查方法包括X线片、CT、MRI等。对于症状较轻的患者，可采用保守治疗，如休息、理疗、按摩、服药等。对于症状严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。手术治疗的目的是扩大椎管容积，解除神经压迫，恢复神经功能。