室上性心律失常是指起源于希氏束分叉以上的心脏传导系统的心律失常，其发作原因复杂多样，包括遗传因素、生理性因素、解剖结构异常、心脏疾病、心外疾病，病因不同，首选治疗方法不同，包括一般治疗、药物治疗等。
1、遗传因素：遗传因素在某些情况下也可能导致室上性心律失常的发生。对于这类患者，除了药物治疗外，还应加强生活方式的调整，以降低心律失常的发作风险。
2、生理性因素：情绪激动、过度劳累、长期精神压力过大、饮酒、饮浓茶、饮浓咖啡等生理性因素也可能导致室上性心律失常。调整生活方式，如戒烟限酒、避免过度劳累、保持心态平和、适当进行有氧运动等。还可以采用中医治疗方法，如针灸、按摩等，以调理阴阳平衡，改善心脏功能。
3、解剖结构异常：心脏里存在房室旁道、房室结双径路等解剖结构的异常，以及各种心脏手术后的解剖屏障或瘢痕，也可能导致心律失常。对于这类患者，射频消融手术是一种有效的治疗方法。通过导管进入心脏，破坏产生异常心律的心肌细胞，达到根治心律失常的目的。
4、心脏疾病：风湿性心脏病、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等器质性心脏病是室上性心律失常的常见原因。针对这些疾病进行原发病治疗，如改善心肌供血、调整心脏功能等。同时，根据心律失常的具体类型，选择抗心律失常药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、钾通道阻滞剂等，以控制心律失常的发作。
5、心外疾病：甲状腺功能亢进、严重的贫血、慢性阻塞性肺疾病、系统性红斑狼疮、电解质紊乱等心外疾病也可能引发室上性心律失常。针对这些疾病进行原发病治疗，如纠正贫血、改善甲状腺功能、治疗肺部疾病等。同时，根据心律失常的具体情况，选择药物治疗或电生理治疗。
在治疗过程中，患者应密切配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查。同时，保持良好的生活习惯，积极预防心血管疾病，降低室上性心律失常的复发风险。在病情允许的情况下，适当进行体育锻炼，提高心肺功能，有助于改善预后。
室上性心律失常的危害
- 对心脏泵血效率有影响，心律失常发生时，心脏可能无法有效地将血液泵送至全身，导致重要器官如大脑、肾脏等供血不足。这会引起头晕、乏力、胸闷等症状，严重时甚至可能引发晕厥或休克。
- 室上性心律失常还可能诱发更严重的心血管事件，如心房颤动（房颤）和心室颤动（室颤）。房颤时，心房以极快的速度颤动，导致心室率也相应加快，进一步影响心脏泵血。而室颤则是心脏肌肉快速而协调地收缩，可能导致心脏骤停，是致命的紧急情况。
- 长期存在的室上性心律失常还会对心脏结构造成损害，持续的心率过快或过慢会导致心肌细胞肥厚、纤维化等病理改变，进而影响心脏的整体功能。心律失常还可能加重原有的心脏疾病，如冠心病、高血压性心脏病等，形成恶性循环。