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宝宝连续发烧三天了,反反复复的怎么办

沈明儿科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

发烧即发热,宝宝连续发热三天且反复,可能由多种原因引起,如上呼吸道感染、幼儿急疹、支气管炎或肺炎等,可通过物理治疗、药物治疗等进行改善。

1、上呼吸道感染:多由病毒(如流感病毒、鼻病毒)或细菌(如溶血性链球菌)感染引起。病毒感染通常会伴有流涕、咳嗽、咽痛等症状,一般具有自限性;细菌感染可能导致发热反复且体温较高,血常规检查常显示白细胞、中性粒细胞升高。体温不超过38.5℃时,可采用物理降温,如用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位;体温超过38.5℃,需遵医嘱服用退热药。若为细菌感染,需使用抗生素治疗;病毒感染目前尚无特效药物,以对症治疗为主。

2、幼儿急疹:多见于2岁以下婴幼儿,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。特点是突发高热,体温可达39℃甚至更高,持续3-5天后体温骤降,热退疹出,皮疹一般1-2天内消退。发热期间主要进行退热和护理,可采用上述物理降温和药物降温方法。同时保证宝宝充足的水分摄入,避免因高热导致脱水。

3、支气管炎或肺炎:病原体感染从呼吸道蔓延至下呼吸道,引发支气管炎或肺炎。除发热外,还伴有咳嗽、咳痰,严重时出现呼吸急促、喘息等症状。明确诊断后根据病原体类型选择治疗方案,如为细菌感染,使用敏感抗生素;支原体感染则使用阿奇霉素制剂等药物。同时进行止咳、化痰等对症治疗,必要时给予吸氧、雾化吸入等处理。

当宝宝连续发热三天且反复时,家长应及时带宝宝就医,明确病因,在医生的指导下进行规范治疗,切勿自行用药,以免延误病情。

宝宝连续发热三天且反复需要做哪些检查

  • 通过观察白细胞、红细胞、血小板等的数量和形态变化,初步判断是否有感染,以及是细菌感染还是病毒感染。一般细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞比例会升高,病毒感染时白细胞总数可能正常或偏低,淋巴细胞比例升高。
  • 如果怀疑宝宝有败血症等血液系统感染,需要进行血培养检查,以明确是否有细菌、真菌等病原体在血液中生长繁殖,并可进一步进行药敏试验,为选用敏感抗生素提供依据。
  • 病毒学检查,如检测流感病毒、腺病毒、EB病毒等相关抗体或抗原,以及进行病毒核酸检测。例如,通过咽拭子、鼻拭子等标本进行流感病毒核酸检测,可快速诊断是否为流感病毒感染。
2025-04-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医