咳嗽咳到腹部疼可能由肌肉拉伤、急性咽喉炎、急性支气管炎、急性腹膜炎及胃溃疡等引起，轻者可通过休息和药物缓解，重者需及时就医，明确病因并进行针对性治疗。
1、肌肉拉伤：咳嗽时腹部肌肉会收缩以辅助完成咳嗽动作，当咳嗽比较剧烈或持续时间较长时，腹部肌肉可能会过度拉伸，导致肌肉拉伤，进而引发腹部疼痛，一般休息一段时间后或冰敷可减轻疼痛。
2、急性咽喉炎：病毒或细菌感染上呼吸道导致，可引起咽喉发炎、肿胀，导致咳嗽。咳嗽时腹部的震动可能加重肌肉疼痛或牵拉到腹部的淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎，从而导致腹部疼痛。
3、急性支气管炎：急性支气管炎症状包括剧烈咳嗽和痰液增多，咳嗽时由于用力过度，腹部肌肉可能会受到牵拉，引起疼痛。急性支气管炎患者还可能伴有恶心、呕吐等症状，加重腹部疼痛。
4、急性腹膜炎：急性腹膜炎的病因多样，包括细菌感染、消化道穿孔等。早期症状包括腹痛和腹膜刺激征，当炎症扩散到腹腔内的其他器官时，咳嗽或身体转动可能会加重腹部疼痛。
5、胃溃疡：如果咳嗽时腹部疼痛持续且不能缓解，还可能是由胃部疾病引起的，如胃溃疡等疾病在咳嗽时可能因腹部震动而加重疼痛。长期咳嗽引起的腹压增高也可能导致胃黏膜受损，进而引发胃痛。
咳嗽咳到腹部疼痛时，应首先观察疼痛的性质和程度，若疼痛持续加重，应及时就医明确病因并进行针对性治疗。在日常生活中应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，注意保暖，以减少咳嗽的发生。
治疗方法
- 对于由上呼吸道感染和急性支气管炎引起的咳嗽和腹部疼痛，可遵医嘱使用止咳药物减轻咳嗽症状，进而减少腹部肌肉的牵拉和疼痛，还需根据病原体类型选择合适的抗病毒或抗菌药物进行治疗。
- 对于肌肉拉伤引起的腹部疼痛，可在专业医生的指导下采用冰敷、按摩等方法缓解肌肉疼痛和肿胀。还需注意保持充足的休息，避免剧烈运动，以促进肌肉的恢复。
- 对于急性腹膜炎等严重腹部疾病引起的疼痛，需要立即就医进行腹部检查如彩超、CT等，明确病因后进行针对性的抗感染治疗或手术治疗。对于由胃部疾病引起的疼痛，应根据病情采取相应的治疗措施，如药物治疗、饮食调整或手术等，还需注意保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物的摄入，以减少对胃黏膜的刺激和损伤。