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男生左下角腹部疼痛

刘占兵普通外科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

男生左下角腹部疼痛,可能与精索静脉曲张、附睾炎、结肠炎、输尿管结石、腹股沟疝有关,应根据具体症状和可能的病因及时就医检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。

1、精索静脉曲张:这是一种常见于男性的疾病,左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,行程长且易受乙状结肠压迫,导致血液回流受阻,患者会感到左下腹部坠胀疼痛,尤其是在久站或行走后,疼痛会更加明显,轻度患者可通过阴囊托等托起阴囊,减少坠胀感,重度者需手术,如精索静脉高位结扎术,以改善血液回流,缓解疼痛。

2、附睾炎:附睾位于阴囊内,与左下腹部位置相近,当附睾发生炎症时,炎症可能会扩散,引起左下腹部放射性疼痛,附睾炎常伴有阴囊坠胀、疼痛,附睾肿大、硬结等症状,急性期应卧床休息,托起阴囊,根据细菌培养和药敏试验结果遵医嘱选用敏感抗生素治疗,避免性生活。

3、结肠炎:结肠的乙状结肠部分位于左下腹部,当这部分结肠发生炎症时,会出现左下腹部疼痛,同时还可能伴有腹泻、便血、黏液便等肠道症状,疼痛的性质可为隐痛、绞痛或胀痛,调整饮食,选择易消化、少渣食物,对于感染性结肠炎,根据病原体遵医嘱使用相应抗生素,炎症性肠病则需使用氨基水杨酸类等药物控制炎症。

4、输尿管结石:左侧输尿管结石会引起左下腹部剧烈疼痛,结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管壁,产生疼痛,这种疼痛通常是突然发作的绞痛,可伴有血尿、尿频、尿急等症状,小结石可通过大量饮水、适度运动促进排出,结石较大可选择体外冲击波碎石术。

5、腹股沟疝:男性的腹股沟疝可导致左下腹部疼痛,当疝内容物突出时,会对周围组织产生牵拉和压迫,引起疼痛,疝块可在腹股沟区或阴囊内出现,在站立、行走或咳嗽时突出明显,可以通过手术修补,如无张力疝修补术,修复腹壁缺损,防止疝内容物突出。

在未明确诊断前,避免随意使用止痛药等药物,以免掩盖病情,影响医生判断,保持均衡饮食,避免过度劳累和情绪波动,有助于预防部分与生活方式相关的腹部疼痛。

2024-09-25
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