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什么是静脉血栓

张学民血管外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

静脉血栓是指在静脉血流迟缓、血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉内发生的血栓。这种血栓可以部分或完全阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引发一系列临床症状。

1、静脉血栓的形成原因:当静脉血流速度减慢时,血液中的有形成分容易沉积在血管壁上,形成血栓。血液在凝固过程中,凝血因子和血小板等凝血成分活性增强,使得血液更容易凝固。血管内膜受损后,容易暴露内皮下组织,激活凝血系统,导致血栓形成。

2、静脉血栓的症状:轻度静脉血栓可能仅表现为患肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高和浅静脉扩张等症状。随着病情的加重,患肢可能出现压痛、活动受限等。当血栓脱落并沿血流移动时,还可能引发肺栓塞等严重并发症,表现为呼吸困难、胸痛、咳血等症状。

3、静脉血栓的诊断:静脉血栓的诊断主要依赖于医学检查,超声检查是诊断静脉血栓的首选方法,具有无创、便捷、可重复性强等优点。通过超声检查,可以直观地显示静脉内的血栓,并评估血栓的大小、位置和稳定性,静脉造影和血液检查也是诊断静脉血栓的重要手段。

4、静脉血栓的治疗:包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗等。抗凝治疗是静脉血栓的基础治疗,通过抑制血液中的凝血因子,阻止血栓的进一步形成和扩大。溶栓治疗主要适用于急性期的静脉血栓患者,通过药物溶解血栓,恢复静脉血流。对于严重的静脉血栓患者,如伴有股青肿等情况,可能需要进行手术治疗,如取栓术或腔静脉滤器植入术等。

静脉血栓患者应保持适度的身体活动,避免长时间久坐或久站。定期活动下肢,如做踝关节的屈伸运动,可以促进静脉血液回流,减少血栓形成的风险。活动时注意力度适中,避免剧烈运动导致血管损伤。

静脉血栓日常注意事项

  • 合理饮食:患者应多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,以促进肠道蠕动,减少便秘引起的腹压增高,进而减轻下肢静脉压力。患者需要减少高脂肪、高糖分食物的摄入,控制体重,降低血液粘稠度。
  • 戒烟限酒:烟草中的有害物质会损伤血管内皮,增加血栓形成的风险。酒精则会影响肝脏代谢,导致血脂异常,加重静脉血栓的病情。静脉血栓患者应坚决戒烟,限制酒精摄入。
  • 规律作息:保持良好的作息习惯有助于静脉血栓患者的康复,充足的睡眠可以促进身体新陈代谢,减轻疲劳,提高免疫力。患者需要避免长时间熬夜和过度劳累,以免加重下肢静脉负担。
2024-12-27
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