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食道癌早期症状

朱志胃肠外科/疝外科主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲全国第16

食道癌早期症状包括吞咽异常、咽喉部症状和胸骨后症状等,这些症状可能不明显且易被忽视,但及时发现有助于早期治疗。食道癌早期检查包括食管造影、胃镜和胸部CT等,有助于发现病变、确诊疾病并了解病情。

1、吞咽异常

  • 吞咽异物感:这是食道癌早期较为常见的症状,患者在吞咽时,会感觉食物通过食管的过程中有异物阻挡,这种异物感通常是间歇性出现的,可能在吞咽固体食物时更为明显,
  • 吞咽停滞感:在吞咽过程中,患者可能会感觉到食物在食管内有短暂的停滞,好像食管突然变窄了,食物不能顺利下行。这种停滞感可能没有明显的疼痛,但会让患者觉得吞咽不太顺畅。

2、咽喉部症状

  • 咽喉部异物感:与咽炎不同,食道癌早期的咽喉部异物感在吞咽时更为明显。患者会感觉咽喉部好像有东西堵着,即使没有吞咽动作时,这种感觉也可能存在,但吞咽时会加重。这种异物感可能会被误认为是咽炎或者其他咽喉疾病,但食道癌引起的异物感往往会随着时间推移而逐渐加重。
  • 咽喉部干燥与紧缩感:部分患者会感到咽喉部有干燥的感觉,就像喉咙里缺水一样,同时还伴有紧缩感,好像咽喉部被什么东西勒住了。这种感觉可能在吞咽时也会有所体现,并且可能会在患者情绪紧张或者进食某些食物时加重。

3、胸骨后症状

  • 胸骨后疼痛:早期食道癌患者可能会出现胸骨后疼痛,疼痛的性质多样,可能是隐痛、刺痛或者烧灼样疼痛。这种疼痛通常在吞咽食物时发作,尤其是在吞咽粗糙、过热或过冷的食物时,疼痛可能会更加明显。疼痛的部位多位于胸骨后,有的患者可能会感觉疼痛向背部或者肩部放射。
  • 胸骨后不适:除了疼痛之外,患者还可能会感到胸骨后有一种说不出的不适感,这种不适感可能是轻微的胀满感或者压迫感,在进食后或者身体姿势改变时可能会出现或者加重。

对于食道癌早期患者,首先要进行食管造影检查,通过让患者吞食钡剂,然后在X线下观察食管的形态、蠕动情况以及是否有充盈缺损等异常表现。胃镜检查是非常重要的检查方法,可以直接观察食管黏膜的情况,发现早期的病变。

食道癌的注意事项

  • 饮食要注意细嚼慢咽,避免狼吞虎咽,因为快速吞咽可能会加重食管的负担,而且如果存在早期食道癌病变,粗糙的吞咽动作可能会刺激病变部位。食物的选择上,应多吃柔软、易消化的食物,如米粥、面条、馄饨等。避免食用过热、过冷、过硬、过辣的食物,过热的食物可能会烫伤食管黏膜,过冷、过硬、过辣的食物则可能刺激食管,加重不适症状。
  • 戒烟限酒,烟草中的尼古丁等有害物质和酒精都会对食管黏膜造成刺激和损伤,增加食道癌的发病风险或者加重已有的病情。保持良好的作息规律,充足的睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提高。同时,要注意保持口腔卫生,口腔内的细菌感染也可能会影响到食管健康。
  • 如果有食道癌的早期症状或者属于食道癌的高危人群,如长期吸烟饮酒者、有家族病史者等,要定期进行复查。按照医生的建议,定期进行食管造影、胃镜等检查,以便及时发现病情的变化。如果正在接受治疗,更要严格按照医嘱定期复查,观察治疗效果,及时调整治疗方案。
2024-12-20
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