房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,很多患儿在婴幼儿时期没有明显症状,容易被家长忽视,了解它的常识能帮助早期发现。
胎儿心脏发育过程中,左右心房之间的房间隔没有完全闭合,留下一个缺损,导致左右心房的血液混合,影响心脏的正常血流动力学。
根据缺损位置不同,可分为继发孔型、原发孔型等,其中继发孔型最为常见,占所有房间隔缺损的70%-80%。缺损较小时,患儿可能没有任何症状,生长发育也正常;缺损较大时,会出现活动后气促、乏力、多汗、反复呼吸道感染,严重时会出现心力衰竭、肺动脉高压等并发症。
心脏听诊可闻及特征性的心脏杂音;心脏超声是诊断的首选方法,能明确缺损的大小、位置和血流方向;心电图、胸部 X 线可辅助评估心脏结构和功能。
缺损较小且没有症状的患儿,可定期随访观察,部分缺损会在学龄前自行闭合;缺损较大或出现症状的患儿,需要进行手术治疗,包括介入封堵术和开胸修补术,手术成功率高,术后恢复良好。
房间隔缺损的预后大多很好,早期发现并及时干预,患儿完全可以像正常孩子一样成长、学习和生活,家长 不用过度担忧。

