腋下肉疙瘩变大变黑、疼的原因，包括皮脂腺囊肿、淋巴结炎、副乳、纤维瘤、寻常疣等，建议患者到医院就诊，明确诊断，遵医嘱进行治疗。
1、皮脂腺囊肿：如果皮脂腺囊肿发生感染，可能会导致疙瘩增大变黑并伴有疼痛感。建议患者遵医嘱使用莫匹罗星软膏、头孢克肟等药物，严重时需切开引流，将囊肿完整取出。
2、淋巴结炎：腋下的肉疙瘩可能是淋巴结炎的表现，随着日常摩擦的增加，可能会导致疙瘩变大变黑，还可能会有一定的压痛感，可遵医嘱口服阿莫西林、头孢克肟等药物。
3、副乳：腋下肉疙瘩可能是副乳，由于其内也有乳腺组织，可能在体内的激素发生变化的时候也会出现增大发黑并伴有疼痛的情况，建议进行副乳切除术。
4、纤维瘤：是一种常见的良性肿瘤，可能会发生在腋下，表现为质软的肉疙瘩，随着疾病的进展，可能会增大、变黑，经过过度磨损或牵拉，可能会疼痛，可通过冷冻、手术切除等方式进行去除。
5、寻常疣：寻常疣也可能会发生在腋下，表现为肉疙瘩，经过长期的摩擦刺激，可能会导致疙瘩增大、变黑，还可能会疼痛，建 议通过冷冻、电灼、手术等方式去除。
注意保持良好的个人卫生习惯，避免腋下潮湿多汗，注意不要搔抓或者摩擦患处。