先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。
1、临床表现：
- 阴道出血：是先兆流产最常见的症状之一，通常出血量较少，可为点滴状或少量阴道流血，颜色可能为鲜红色、粉红色或褐色。褐色出血一般提示出血已停止一段时间，血液在阴道内氧化后变为褐色，而鲜红色出血则可能表示出血正在发生。
- 腹痛：常为阵发性下腹痛或腰背痛，疼痛程度不一，轻微的腹痛可能仅表现为腹部坠胀感，类似月经来潮时的感觉；严重的腹痛则可能较为剧烈，呈痉挛性。腹痛的产生是由于子宫收缩，试图排出胚胎组织。
2、常见原因：
- 胚胎因素：胚胎染色体异常是导致先兆流产的常见原因之一，染色体数目或结构的异常，可能使胚胎发育异常，难以正常生长，从而引发流产，在早期流产中较为常见，例如染色体三体、单体等数目异常，或者染色体易位、缺失等结构异常，都可能影响胚胎的发育。
- 母体因素：母体的健康状况对胚胎发育至关重要。孕妇患有全身性疾病，如严重感染、高热、贫血、心力衰竭等，可能影响胚胎的血液供应和营养供给，导致先兆流产。内分泌异常，如黄体功能不全、甲状腺功能减退等，也会影响子宫内膜的容受性和胚胎的着床及发育。还有孕妇存在子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病等子宫病变，病变可能影响子宫的正常形态和功能，干扰胚胎的生长环境，增加先兆流产的风险。
医生通常会综合多方面进行诊断，详细询问孕妇的病史，包括月经史、孕产史、本次妊娠情况等。然后进行妇科检查，观察宫颈口是否扩张、有无妊娠物排出等，还会进行超声检查，通过超声可以观察到胚胎的发育情况，如是否有胎芽、胎心搏动等，以判断胚胎是否存活。
先兆流产患者的日常护理建议
- 充足的休息是首要的，孕妇应尽量卧床休息，减少活动量，避免剧烈运动和重体力劳动，如搬重物、长时间弯腰或下蹲等。但也并非完全不能活动，适当进行一些缓慢的、轻柔的活动，如室内散步，有助于促进血液循环，防止血栓形成，但要注意活动强度和时间，以不感到疲劳为宜。
- 多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，食物有助于增强孕妇的身体抵抗力，为胚胎发育提供必要的营养支持。新鲜的蔬菜和水果也必不可少，富含维生素和矿物质，能提高身体的抗氧化能力，促进胎儿的生长发育。
- 要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等，食物可能会刺激胃肠道，引起不适，甚至加重宫缩。此外，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物导致腹泻，因为腹泻可能诱发宫缩，加重先兆流产的症状。