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心脏骤停最常见的原因

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

心脏骤停是一种极其危急的情况,指的是心脏射血功能的突然终止,导致大动脉搏动与心音消失,重要器官严重缺血、缺氧,进而可能威胁生命。导致心脏骤停的原因多种多样,并不存在最常见的原因,通常相对常见的原因包括剧烈运动或过度劳累、电解质紊乱等。

1、剧烈运动或过度劳累:在极端体力活动或长时间疲劳状态下,心脏负荷急剧增加,可能诱发心律失常,进而导致心脏骤停。这通常发生在有潜在心脏疾病的人群中。

2、电解质紊乱:低钾血症、高钾血症等电解质紊乱可影响心肌细胞的电生理特性,诱发心律失常。严重的电解质紊乱可直接导致心脏骤停,尤其是在合并心脏疾病的情况下。

3、心律失常:心律失常是心脏电活动异常的表现,包括房颤、房扑、室上速、室性心动过速等。某些心律失常,如室颤,可直接导致心脏骤停。心律失常可干扰心脏的正常泵血功能,严重时导致心脏骤停。

4、冠心病与心肌梗死:冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧甚至坏死。心肌梗死则是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,是冠心病的一种严重类型。心肌梗死可引发恶性心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,直接导致心脏骤停。

5、心肌病:心肌病包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病等,这些疾病导致心肌结构异常,心脏功能受损。心肌病可引起心律失常,尤其是室性心律失常,增加心脏骤停的风险。

6、心力衰竭:心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,表现为心脏泵血功能下降,无法满足机体代谢需要。长期心力衰竭可导致心脏结构和功能进一步恶化,增加心脏骤停的风险。

预防心脏骤停的关键在于积极控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,同时保持良好的生活习惯和心态。一旦出现心脏骤停的症状或体征,应立即进行心肺复苏并拨打急救电话。在治疗过程中,应遵医嘱使用药物并密切监测病情变化。

2024-09-03
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