肺部散在结节是指在肺部发现多个、分散存在的结节样病变。肺部结节是肺部影像学检查（如胸部CT）中的一种表现，表现为肺内直径小于等于3厘米的类圆形或不规则形的密度增高影。当这些结节不是集中在某一区域，而是在肺部不同部位分散存在时，就被称为肺部散在结节。
- 从病理角度看，肺部散在结节的成因众多。炎症是常见原因之一，例如细菌、病毒或支原体等感染肺部后，机体的免疫反应和炎症修复过程可能导致散在结节的形成。炎症引发的结节在结节的大小、密度等方面可能有所不同，这取决于炎症的类型、严重程度以及机体的免疫反应状态。
- 良性肿瘤也可能呈现为肺部散在结节，像错构瘤这种肺部常见的良性肿瘤，由肺部正常组织的异常组合构成，可以单个或多个散在分布于肺部。肺部的一些先天性病变，如肺动静脉畸形，在影像学上有时也可表现为散在结节样改变。这些先天性病变是由于肺部血管发育异常所致，其结节样表现可能与血管的异常结构和血流状态有关。
- 肺部散在结节也有可能是恶性肿瘤的表现。肺癌是其中最需警惕的情况，尤其是当结节具有一些特殊特征时，如结节边缘不规则、有毛刺征、分叶征，或者结节内部密度不均匀等。对于一些转移瘤，也可能表现为肺部散在结节。其他部位的恶性肿瘤，如乳腺癌、结肠癌等，当癌细胞通过血液循环或淋巴循环转移至肺部时，就会在肺部形成散在的转移结节。
在诊断肺部散在结节时，需要综合多方面因素。患者的临床病史非常重要，例如是否有吸烟史、职业暴露史（如接触石棉、氡气等）、家族肿瘤病史等。结节的影像学特征，如大小、形状、密度、是否有钙化等，以及结节的动态变化情况（是否随时间增大、增多等）都对判断结节的性质有重要意义。还可以通过进一步的检查，如PET-CT检查、穿刺活检等来明确结节的性质，以便制定相应的治疗方案。