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肩周炎的症状是什么

王晓宇骨科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

肩周炎有多种典型症状,例如肩部疼痛初期轻,夜间尤甚且范围扩大,并且可能会出现肩部活动受限,随病情加重愈发明显,长期不治还会致肩部肌肉萎缩,影响肩部功能与自理能力。

1、肩部疼痛

  • 肩周炎最显著的症状是肩部疼痛,通常在初期较为轻微,可能仅在肩部活动到特定角度或进行动作时出现,比如抬手过肩、向外伸展手臂等。
  • 随着病情发展,疼痛会逐渐加剧,变为持续性疼痛,甚至在休息、夜间睡眠时也会疼痛难忍,严重影响睡眠质量,疼痛性质多为钝痛、酸痛或刺痛,且疼痛范围可逐渐扩大,累及整个肩部区域。

2、肩部活动受限

  • 肩部活动受限是肩周炎的另一重要症状,由于肩部关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等组织发生炎症、粘连,导致肩部的正常活动范围受到限制。
  • 患者在进行肩部外展、上举、内旋、外旋等动作时会明显感到困难,难以完成日常动作,活动受限程度会随着病情加重愈发明显,严重时肩部几乎无法进行自主活动,关节僵硬。

3、肩部肌肉萎缩

  • 长期的肩周炎若未得到有效治疗,会引发肩部肌肉萎缩,因为肩部疼痛和活动受限,使得肩部肌肉长时间得不到充分的运动和锻炼,肌肉纤维逐渐减少,肌肉体积变小。
  • 通常先从三角肌等肩部主要肌肉开始出现萎缩,表现为肩部外观变平坦,肌肉力量明显减弱,加重肩部功能障碍,影响患者的生活自理能力和上肢的整体功能。

肩周炎患者日常需注意肩部保暖,避免受寒使症状加重,减少提重物及肩部过度用力,防止损伤加剧,保持良好姿势,勿长时间伏案或含胸驼背,工作间隙多活动肩部,放松肌肉,定期复查,依恢复情况调整日常防护与锻炼计划。

肩周炎的治疗

  • 早期应注重缓解疼痛与炎症,可采用物理治疗手段,如热敷,能促进肩部血液循环,减轻肌肉紧张与疼痛。
  • 在医生指导下适度进行肩部功能锻炼比较重要,如钟摆运动、爬墙运动等,可逐步增加肩部活动度,预防关节粘连进一步加重。
  • 若疼痛较为严重,可遵医嘱服用非甾体抗炎药,以有效缓解疼痛与炎症反应。随着病情发展,对于粘连严重、保守治疗效果不佳者,可考虑手术治疗,松解粘连组织,恢复肩部正常结构与功能。
  • 在治疗过程中,患者需保持耐心与信心,坚持长期治疗与康复训练,以促进肩周炎的有效康复,提高肩部的活动能力与生活质量。
2025-01-02
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