心肌缺血是心脏血液灌注减少、供氧不足、代谢异常的病理状态，冠心病是冠状动脉粥样硬化致心肌缺血等的心脏病，二者因果关系上有联系但不等同，诊断和治疗也各有特点，前者多方法查灌注异常，后者针对粥样硬化。
1、因果关系：冠心病是引起心肌缺血最常见的原因，冠状动脉发生病变后，其供血能力下降，容易引发心肌缺血。但心肌缺血并不完全等同于冠心病，其他因素如冠状动脉痉挛、冠状动脉微血管病变等也可导致心肌缺血。
2、诊断差异：诊断冠心病需要综合多方面因素，包括典型的心绞痛症状、心电图改变、冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄等，而心肌缺血的诊断可通过心电图上ST-T改变、心肌核素显像等检查发现心肌灌注异常，但不一定就是冠心病导致。
3、治疗侧重：冠心病的治疗主要针对冠状动脉粥样硬化，如使用他汀类药物稳定斑块、抗血小板药物防止血栓形成等，必要时进行介入或搭桥手术。心肌缺血治疗有针对病因，还需缓解心肌缺氧症状，改善心肌代谢。
心肌缺血患者日常需注意保持室内空气清新、湿度适宜。避免快速大量饮水，防止血容量突然增加加重心脏负担。减少去人员密集、空气不流通场所的次数，防止感染。随身带急救药物，以备不时之需。并要注意保暖，尤其是在季节交替和寒冷天气时，寒冷可能会导致血管收缩，加重心肌缺血。要严格按医嘱服药，定期复查，以便及时调整治疗方案。
心肌缺血患者的日常养护
- 在饮食方面，要保持清淡，多吃富含维生素、膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等，有助于降低血脂、改善血管功能。减少高盐、高脂肪、高糖食物的摄入，避免加重心脏负担和血管损伤。
- 休息和运动要合理安排，保证充足而规律的睡眠，休息时可采取舒适的体位，以减轻心脏负担。适度运动可促进血液循环，如散步、太极拳等，但要避免过度劳累和剧烈运动，运动过程中若出现不适，应立即停止。
- 情绪管理不可忽视，保持平和、乐观的心态，避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中，因为这些情绪可能会引起血管收缩，加重心肌缺血。可以通过冥想、深呼吸等方式来调节情绪。