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肝癌能手术切除吗

耿亚军胆胰外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲复旦榜 A++++

肝癌患者能通过手术切除,但并非所有情况都可手术,需要经由专业医生针对肿瘤大小、数量、位置等进行综合评估。

1、肿瘤大小和数量:如果肿瘤为单个且直径较小,即小于5厘米,没有侵犯重要血管和胆管,手术切除的可能性较大,手术有望彻底清除肿瘤,提高治愈率。

2、肿瘤位置:肿瘤位于肝脏边缘或局限于某一叶,且周围没有重要结构,手术操作相对容易,切除的可行性较高。若肿瘤靠近大血管、胆管或位于肝脏深处,手术难度增加,需谨慎评估。

3、肝脏功能:肝脏具有强大的代偿功能,但肝癌患者的肝功能可能受到影响。术前通过肝功能检查评估,如果肝功能良好,能够耐受手术切除,手术是可选的治疗方式。

4、患者身体状况:患者的整体健康状况对手术决策至关重要,没有严重的心肺疾病、糖尿病控制良好、营养状况良好等,能够承受手术创伤和术后恢复过程,手术的可行性相应提高。而不能耐受手术者,就无法经手术切除病灶。

5、有无转移:若肝癌已经发生远处转移,如肺、骨、脑等部位的转移,手术通常无法完全清除肿瘤,此时手术切除不是首选治疗方法,而多采用综合治疗,如靶向治疗、免疫治疗等控制肿瘤进展。

在决定治疗方案时应充分考虑患者的肿瘤分期、身体条件以及治疗风险与收益比等因素,制定个体化的治疗计划,以期达到最佳的治疗效果。

2024-08-01
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