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恶心呕吐是怎么回事

涂传涛消化内科主任医师
上海市徐汇区中心医院三级

恶心呕吐是临床上常见的症状,其发生可能由多种非疾病因素和疾病因素引起,包括饮食因素、生理反应、消化系统疾病、神经系统疾病等。

1、非疾病因素:

  • 饮食因素:吃了变质的食物、含有农药残留的食物,或者过饱、过饿都可能引起恶心呕吐。此外,食入不良气味的食物、空气流通不好造成的闷热环境、刷牙、吸入冷空气等也可能导致恶心呕吐。
  • 生理反应:妊娠早期的女性常出现恶心呕吐的早孕反应,这是由于体内激素水平变化引起的。此外,晕车、晕船也是常见的非疾病性恶心呕吐原因。
  • 心理因素:心情忧郁、发脾气、情绪波动过大等心理因素也可能引起恶心呕吐。
  • 药物因素:某些药物具有引起恶心呕吐的副作用,如避孕药、抗生素、抗癌药等。

2、疾病因素:

  • 消化系统疾病:胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病,由于胃黏膜受损,常出现恶心呕吐症状。胆道疾病(胆囊炎与胆囊结石),急性肝炎,幽门梗阻、肠梗阻等肠道疾病,由于食物或消化液排出受阻,也会引起恶心呕吐。
  • 神经系统疾病:颅内感染(如脑炎、脑膜炎)、脑血管疾病(如脑出血、脑血栓)、颅脑损伤等,由于颅内压增高或神经受损,常出现恶心呕吐症状,并可能伴有头痛、头晕等。
  • 全身性疾病:尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等全身性疾病,由于体内代谢紊乱,也可能引起恶心呕吐。

面对恶心呕吐的症状,患者应首先尝试通过调整饮食、避免诱发因素等非药物性措施来缓解症状。若症状持续或加剧,建议及时就医,进行相关检查以明确病因。这些检查可能包括血常规检查、胃镜检查、腹部B超、CT或MRI检查等,能帮助医生了解内脏器官的结构和异常情况。

2024-08-02
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