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当归四逆汤原文原方

肖岚中医科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

当归四逆汤出自《伤寒论》,由当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣(擘)等药材组成,方中有君药、臣药、佐药、使药。

当归四逆汤具有温经散寒、养血通脉的功效,主治血虚寒厥证,症见手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。

当归四逆汤这个方剂由桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成,全方共奏温经散寒、养血通脉之功。

1、君药

方中当归甘温,主入肝经,养血和血以补虚;桂枝辛温,温经散寒以通脉,共为君药;

2、臣药

细辛温经散寒,增桂枝温通之力;芍药养血和营,既助当归补益营血,又配桂枝以和阴阳,共为臣药;

3、佐药

通草通利经脉以畅血行;大枣、甘草益气健脾、养血补虚,皆为佐药。重用大枣,既合当归、芍药以补营血,又防桂枝、细辛燥烈太过,伤及阴血;

4、使药

甘草兼调药而为使药之用。

当归四逆汤的配伍特点是辛温甘酸并用,温通不燥、补养不滞。其为治疗血虚寒厥证之常用方,以手足厥寒、舌淡苔白、脉细欲绝为辨证的要点。

2023-09-15
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