心脏增大能否治好不能一概而论，这取决于导致心脏增大的原因、病情严重程度以及发现和治疗的时机等多种因素。
- 有些因可逆因素导致的心脏增大是有可能治好的。比如由长期贫血引起的心脏增大，当积极纠正贫血状况，通过合理治疗使血液携氧能力恢复正常，心脏不再因代偿性工作而持续扩张，在一定程度上心脏大小可能逐渐恢复正常。还有因甲状腺功能亢进导致心脏负担加重而增大的情况，若能有效控制甲亢，降低甲状腺激素对心脏的不良影响，心脏增大问题也有望改善。
- 然而，由一些器质性心脏病引发的心脏增大，治疗难度较大。像扩张型心肌病，心肌组织已经发生了不可逆转的病理改变，心脏结构和功能受损严重。即便积极治疗，也难以让已经增大的心脏完全恢复到原本的大小。但通过药物等治疗手段，可以控制病情进展，缓解症状，提高患者生活质量，延长生存期。
- 先天性心脏病导致的心脏增大情况较为复杂。如果能在早期发现并进行手术等有效治疗，部分患者心脏的结构和功能可得到较好修复，心脏增大问题也会随之改善。但要是发现过晚，心脏已经出现严重的病理性重塑，治疗效果往往大打折扣，难以实现完全治愈。
另外，高血压引起的心脏增大，若能长期严格控制血压，通过降压药物等规范治疗，心脏因高血压产生的代偿性增大有可能得到一定程度的逆转。但如果血压控制不佳，心脏持续承受过高压力，心脏增大将不断加重，最终可能发展为心力衰竭等严重疾病，此时治疗更加棘手，很难彻底治好。
心脏增大患者的日常注意事项
1、监测身体指标：日常需密切监测血压、心率等指标，准备家用血压计和心率监测设备，定时测量并记录数据。一旦发现指标异常波动，及时向医生反馈，以便调整治疗方案，防止病情恶化。
2、适度活动：选择散步、八段锦这类低强度运动，每次活动时间不宜过长，控制在30分钟左右。适度运动可增强心肺功能，但要避免剧烈运动和重体力劳动，防止心脏负担突然加重，引发不适。
3、遵医嘱服药：严格按照医生嘱咐定时定量服用药物，不能自行增减药量或停药。治疗心脏增大的药物多需长期服用，擅自改变用药方案会影响治疗效果，甚至可能导致病情反复或加重。