小腿的静脉曲张的形成原因复杂多样，主要包括瓣膜发育不良或缺失、长时间同一姿势、年龄和性别因素、下肢深静脉瓣膜功能不全等。
1、瓣膜发育不良或缺失：静脉瓣膜发育不良或缺失，也无法有效防止血液倒流，从而加剧静脉曲张的形成。
2、长时间同一姿势：长时间维持相同姿势（如久站、久坐）或从事重体力劳动等，会导致静脉内压力持续升高，瓣膜承受过重压力，逐渐松弛、脱垂，关闭不全。
3、年龄和性别因素：随着年龄的增长，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状可能加剧。静脉曲张在女性中更为常见，可能与女性骨盆较宽大、血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时骨盆内静脉充血增加有关。
4、下肢深静脉瓣膜功能不全：由于静脉内压力升高和静脉壁扩张，下肢深静脉的血液回流受阻，导致血液在静脉内淤积。淤积的血液会进一步增加静脉内的压力，形成恶性循环，最终导致小腿浅静脉的迂曲扩张，即静脉曲张。
5、深静脉血栓后综合征：在深静脉回流受阻的情况下，浅静脉会承担更多的血液回流任务。长期的高负荷工作会导致浅静脉逐渐扩张、迂曲，最终形成静脉曲张。
在日常生活中，应注意避免长时间维持相同姿势、控制体重、避免重体力劳动等以预防静脉曲张的发生。同时，对于已经患有静脉曲张的患者，应及时就医并接受专业治疗。