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缓解焦虑的药

陈云春精神心理科主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲全国第63

缓解焦虑的药物多种多样,每种药物都有其特定的作用机制和适用范围,常用的包括苯二氮䓬类药物、抗抑郁药、非苯二氮䓬类药物、抗精神病药、心境稳定剂等。

1、苯二氮䓬类药物

苯二氮䓬类药物是传统的抗焦虑药物,主要通过抑制中枢神经系统兴奋性氨基酸的释放,起到抗焦虑、镇静和催眠的作用。常见的苯二氮䓬类药物包括地西泮、氯氮䓬、硝西泮、阿普唑仑、咪达唑仑等。这些药物起效快,能迅速缓解焦虑症状,但长期使用可能导致依赖性,因此应在医生指导下使用,并避免长期使用。

2、抗抑郁药

抗抑郁药也常用于缓解焦虑症状,尤其是当焦虑与抑郁症状并存时。抗抑郁药通过调节神经递质如5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度,缓解焦虑和抑郁症状。常见的抗抑郁药包括三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林)和5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛)。这些药物通常需要一段时间才能起效,且需要持续服用以维持疗效。在使用抗抑郁药时,患者应遵医嘱,不要自行增减剂量或停药。

3、非苯二氮䓬类药物

如唑吡坦、扎来普隆等,通过阻断脑干网状结构的过度放电而发挥镇静和催眠作用。这些药物通常用于短期治疗失眠和焦虑症状,但长期使用也可能导致依赖性和耐受性降低。因此,在使用非苯二氮䓬类药物时,患者应遵医嘱,避免长期使用。

4、抗精神病药

如氯丙嗪、氟哌啶醇等,主要用于治疗精神分裂症和其他精神障碍,但也可通过调节神经递质和受体功能来减轻焦虑症状。然而,抗精神病药通常具有较多的副作用,且需要在医生指导下使用。

5、心境稳定剂

如碳酸锂、丙戊酸钠等主要用于治疗双相情感障碍等情绪障碍,但也可在一定程度上缓解焦虑症状。这些药物通过调节神经递质和受体功能来稳定情绪,减少情绪波动和焦虑症状。然而,心境稳定剂通常需要较长时间才能起效,且需要持续服用以维持疗效。

除了上述药物外,还有一些其他药物如丁螺环酮、坦度螺酮等也是常用的抗焦虑药物,β受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔)在有些时候也可用于缓解焦虑症状。然而,这些药物也可能具有一些副作用,且需要在医生指导下使用。

2025-03-21
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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