日常生活中，经常能听到周围人说自己有便秘的情况，便秘虽然不是什么大病，但是如果长期不好转，可能引发营养不良、肛裂、痔疮等，因此还需积极干预。如果只是偶尔便秘，可以优先通过日常护理进行调节，长期便秘时还需使用缓泻剂、促动力药、益生菌等进行治疗，存在器质性病变时，可能还需手术治疗。
一、偶尔便秘，不必急于用药
日常饮水较少、活动少、精神紧张、油腻饮食等不良生活行为，均可能引发便秘，患者可有一周排便次数少于3次、排便费力、大便干结等表现。如果只是偶尔出现几次便秘，不必急于用药。患者可以优先调整一下自己的生活习惯。
便秘患者日常饮食要多吃富含膳食纤维食物，如粗粮、菠菜、芹菜、火龙果、西梅等，每天饮水量应在2L左右，同时进行规律运动，也可自行按摩腹部，促进胃肠蠕动，保持良好稳定的情绪，多能改善便秘。
二、长期便秘，需合理用药
如果患者经常便秘，通过以上措施改善不明显，并且出现腹部胀满、食欲下降、肛周疼痛等表现，还应及时在医生指导下进行药物治疗。
1、缓泻剂
例如乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒、甘露醇、聚乙二醇4000散等，服用后能够通过刺激肠道分泌和减少吸收，软化大便，进而缓解便秘，但是这类药物不能长期使用，一般用药时间不应超过一周。也可以使用开塞露、生理盐水等灌肠治疗。
2、促动力药
例如枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等，多适用于胃肠动力不足引发便秘的患者，服用后可以通过刺激肠肌间神经元，进而促进胃肠平滑肌蠕动，改善便秘。
3、益生菌
例如双歧杆菌四联活菌片、乳霉菌素片、酪酸梭菌活菌胶囊等，服用后能够调节肠道微生态，对缓解便秘、腹胀也有一定的作用。
三、少数患者需手术治疗
也有部分患者，经过以上保守治疗仍无法改善，并进展为顽固性便秘，此时多需要考虑是否存在直肠脱垂、巨结肠、肠道肿瘤等疾病的可能，还需进一步完善肠镜，并通过结肠全切除术、结肠次全切除术等进行治疗。
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.548-552.
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