胆汁淤积分肝细胞性、胆管性等，肝细胞性包括遗传疾病、药物毒物及肝炎病毒影响，胆管性有结石狭窄、胆管炎及肿瘤，妊娠激素变化和自身免疫性疾病等也可致胆汁淤积，原因较为复杂。
1、肝细胞性胆汁淤积
- 遗传代谢性疾病可影响肝细胞对胆汁酸的转运和代谢，导致胆汁淤积，多为常染色体隐性遗传病，由于基因突变导致胆汁酸代谢异常，引起胆汁淤积。
- 药物和毒物可直接损害肝细胞，影响胆汁的合成和分泌，长期或大剂量使用可能导致胆汁淤积性肝损伤；酒精、四氯化碳等毒物也可引起肝细胞损害和胆汁淤积。
- 各种肝炎病毒感染肝细胞后，可引起肝细胞炎症、坏死和功能障碍，肝细胞受损会影响胆汁的分泌和排泄，导致胆汁淤积。
2、胆管性胆汁淤积
- 胆管内结石或狭窄可阻碍胆汁的正常流动，导致胆汁淤积，胆管结石可以是胆囊结石排入胆管引起，也可以是原发性胆管结石，其可能由先天性畸形、炎症、外伤、手术等原因引起。
- 各种原因引起的胆管炎，如细菌、病毒、寄生虫感染等，可导致胆管壁炎症、水肿和狭窄，影响胆汁的排泄，破坏胆管的正常结构和功能，引起胆汁淤积。
- 胆管内的良性或恶性肿瘤可压迫胆管，导致胆汁排泄受阻，肿瘤细胞的生长会堵塞胆管，引起胆汁淤积，还可能分泌物质，影响胆管的正常功能。
- 在妊娠期间，孕妇体内的激素水平发生变化，可影响胆汁的分泌和排泄，妊娠晚期子宫增大，压迫胆管，也可能导致胆汁淤积。而某些自身免疫性疾病可累及肝脏和胆管，导致胆汁淤积，是由于自身免疫系统错误地攻击肝脏和胆管组织，引起炎症和胆汁淤积。
胆汁淤积的治疗需先明确病因，针对肝细胞性胆汁淤积，如病毒性肝炎需抗病毒治疗，药物性损伤需停药，胆管性问题可能需手术取石、切除肿瘤等，可进行利胆、保肝等治疗，缓解症状，促进胆汁排泄。