心电轴左偏是心电图检查中的一种表现，指的是心脏电活动的平均向量方向向左偏。正常情况下，心脏的电活动会形成一个综合向量，这个向量在心电图上有一定的方向和角度范围。当心电轴左偏时，说明这个综合向量的方向较正常情况更偏向左侧。心电轴左偏的原因可以分为生理性和病理性两类。
1、生理性因素：
- 体型：体型矮胖者因膈肌上移，使得心脏处于横位，造成心尖向左侧移位，从而出现心电轴左偏。
- 年龄：随着年龄增长，左心室的泵血功能逐渐增强，老年人的心电轴可能会逐渐左偏。
- 心脏位置：若生理性的心脏位置靠近左侧，也常有心电轴左偏的情况。
2、病理性因素：
- 左心室肥厚：左心室肥厚者因左心泵血能力增强，左右心室重量不协调，可出现心电轴左偏的情况。可能与高血压、肥厚型心肌病等疾病有关。
- 冠心病：冠心病导致患者的左心室处于高负荷状态，而左心室负荷过大，可能出现心电轴左偏。
- 高血压：长期高血压可能导致左心室肥厚，左心室兴奋增强，进而出现心电轴左偏。
- 心肌炎：心肌受炎症刺激引起心律不齐，影响左心室活动，可有心电轴左偏的表现。
还可能与心肌病、风湿性心脏病等有关。此外，慢性支气管炎伴肺气肿、法洛四联症、左束支阻滞、左前分支阻滞、预激综合征、下壁心肌梗死、主动脉瓣异常、肺心病等疾病也可能引起心电轴左偏。