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肝血管瘤需要治疗吗

耿亚军胆胰外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

肝血管瘤是否需要治疗需要根据具体情况来判断,对于较小且无症状的肝血管瘤,通常可以观察。对于较大但仍无症状的肝血管瘤,需要密切观察。而对于有症状或出现并发症的肝血管瘤,通常需要进行治疗。

  • 如果肝血管瘤体积较小并且没有任何症状,通常不需要治疗,这是因为小的肝血管瘤通常不会对身体造成明显的危害。小的肝血管瘤很少会引起疼痛或不适,因为肝脏内部没有痛觉神经,只有当肝血管瘤增大到一定程度,压迫周围组织或器官时,才可能引起疼痛,而较小的肝血管瘤一般不会对周围组织产生明显的压迫。
  • 小的肝血管瘤也不太可能影响肝脏的功能,肝脏具有强大的代偿能力,即使存在小的血管瘤,肝脏仍然能够正常地进行代谢、解毒、合成等功能,只要定期进行超声等检查,观察肝血管瘤的大小变化即可。
  • 当肝血管瘤直径在5-10厘米时,虽然可能没有症状,但需要更加密切地观察,此时医生可能会建议每隔一段时间进行一次超声检查或其他影像学检查,以监测肝血管瘤的生长情况。如果肝血管瘤在观察期间保持稳定,没有明显增大,也可以继续观察而不进行治疗。
  • 如果肝血管瘤引起了症状,或者出现了并发症,通常需要进行治疗,肝血管瘤增大到一定程度,压迫周围的组织、器官或神经时,可能会引起右上腹疼痛或不适,这种疼痛可能会持续存在,影响患者的生活质量。
  • 较大的肝血管瘤可能会压迫周围的器官如胃肠道、胆管等,压迫胃肠道可能导致食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状,压迫胆管可能引起黄疸等症状。虽然肝血管瘤破裂出血的情况比较少见,一旦发生可能会危及生命,破裂出血的风险因素包括肝血管瘤较大、位于肝脏表面、受到外伤等。

肝血管瘤患者在日常生活中需注意保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累,饮食清淡,减少油腻、辛辣食物的摄入,避免饮酒,避免剧烈运动和腹部外伤,防止肝血管瘤破裂。

2024-10-23
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