人突然休克可能有5种可能,包括低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克等。休克是一种极为危急的临床综合征,代表身体遭遇了严重的打击,导致有效循环血量锐减,组织灌注不足,进而引发细胞缺氧和功能障碍等一系列严重问题。
1、低血容量性休克:主要源于身体内血液或其他体液的大量丢失。如严重的外伤导致大量出血,如车祸、刀伤等造成的开放性伤口失血;或者是内部脏器破裂出血,像脾脏破裂、肝脏破裂等情况,短时间内大量血液积聚在腹腔内,使得循环血量急剧减少;
2、感染性休克:通常是在身体遭受严重感染后发生。当细菌、病毒、真菌等病原体大量繁殖并释放毒素进入血液时,就会引发全身性的炎症反应。病原体及其毒素会干扰血管的正常功能,使血管扩张,血液瘀滞在血管床内,有效循环血量下降,最终导致休克;
3、心源性休克:主要与心脏功能的急剧下降密切相关。常见于急性心肌梗死,心脏的冠状动脉突然堵塞,心肌大面积缺血坏死,无法正常收缩和泵血,导致心脏输出血量锐减。心脏跳动失去正常节律,不能有效地将血液输送到全身,也会引发心源性休克;
4、过敏性休克:多是由于人体对某些特定物质产生严重的过敏反应。比如对青霉素、头孢菌素等药物过敏,或者对某些食物如海鲜、坚果过敏。当过敏发生时,身体会释放大量如组胺等生物活性物质,这些物质会使血管迅速扩张,毛细血管通透性增加,大量血浆渗出到血管外,循环血量急剧减少,同时还可能伴有呼吸道痉挛等症状,严重威胁生命;
5、神经源性休克:如严重的脑外伤、脊髓损伤等,导致交感神经功能受到抑制,血管张力丧失,血管扩张,血液大量瘀滞,有效循环血量不足,从而出现休克状态。另外,剧烈的疼痛刺激,如严重的骨折疼痛、烧伤疼痛等,也可能引起神经源性休克。
一旦发现有人休克,要第一时间拨打当地的急救电话,如120,清晰准确地告知调度员患者的大致情况和所在位置,以便急救人员能够迅速赶来救援。
休克的处理措施
- 将患者平卧,头部和躯干略微抬高约20-30度,下肢抬高约15-20度。这种体位有助于促进血液回流到心脏,增加心脏的输出血量,从而改善脑部等重要器官的血液灌注。但如果怀疑患者有脊柱损伤,如从高处坠落、车祸等导致的休克,在未确定脊柱情况前,不要随意搬动患者,应等待专业急救人员处理。
- 检查患者口腔和鼻腔内是否有异物,如有呕吐物、痰液等,应及时清除,可将患者头部偏向一侧,防止异物堵塞呼吸道导致窒息。如果患者呼吸微弱或停止,应立即进行人工呼吸。
- 休克患者身体热量散失较快,应及时为其保暖。可以用毛毯、棉被等覆盖患者身体,但要注意不要过度保暖,避免患者大量出汗,进一步加重体液丢失。