在处理开放性骨折的紧急现场，虽然清水可迅速去除伤口污垢，但因其非无菌且可能增加感染风险，不建议直接使用清水冲洗，除非在无其他消毒措施的情况下作为临时应急手段。
- 一方面，清水并非无菌液体，可能含有细菌、病毒等微生物。使用清水冲洗伤口，可能会将这些微生物带入伤口内部，增加感染的风险。此外，清水冲洗时的水压和冲击力可能对伤口组织造成进一步损伤，影响伤口愈合。从避免感染和减少组织损伤的角度来看，不建议直接使用清水冲洗开放性骨折的伤口。
- 另一方面，在紧急情况下，如开放性骨折发生在户外或远离医疗设施的地方，且没有其他可用的消毒措施时，清水可以作为一种清洁无害的液体，迅速去除伤口表面的污垢和异物，如泥土、沙粒等，为后续的救治争取宝贵的时间。但需要注意的是，使用清水冲洗时应尽量保持水流柔和，避免对伤口造成进一步的损伤。冲洗完毕后，应使用干净的毛巾或衣物对伤口进行简单包扎，以减少外界污染物的接触。
虽然清水在紧急情况下具有一定的应用价值，但并不能完全替代专业的清创和消毒处理。因此，在完成初步冲洗后，应尽快将患者送往医院，由专业医生进行进一步的清创、消毒和骨折固定等处理。在专业医生的操作下，可以使用消毒液或碘伏等消毒剂对伤口进行彻底清洗和消毒，从而降低感染的风险。
开放性骨折现场急救处理
1、止血：使用干净纱布、毛巾或绷带用力按压伤口止血。若出血严重，可在伤口近心端绑扎止血带，同时标记时间，每隔1小时左右松开1-2分钟，防止肢体长时间缺血坏死。
2、固定：就地取材，如树枝、木板等，固定骨折部位，超过骨折上下两个关节，减少骨折端移动，缓解疼痛和避免进一步损伤，但不要随意触碰和清洗伤口，防止感染。
3、转运：尽快将患者平稳送往医院，搬运过程中尽量减少颠簸，保持肢体稳定。