骨性关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，多累及膝关节、髋关节、脊柱等负重关节，主要症状有关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。骨性关节炎的治疗措施包括基础治疗、非甾体抗炎药物治疗等。
1、基础治疗：患者要注意关节保暖，寒冷刺激会使关节周围血管收缩，加重疼痛。可以选择佩戴保暖护膝、护腕等。适当进行低强度运动，如散步、游泳、骑自行车等，能增强关节周围肌肉力量，提高关节稳定性，但要避免过度运动损伤关节。
2、非甾体抗炎药物治疗：这类药物能有效减轻炎症和疼痛，通过抑制体内前列腺素的合成，缓解关节疼痛、肿胀和炎症。可根据疼痛程度选择口服或外用，外用剂型能减少全身不良反应，更适合轻中度疼痛患者。
3、软骨保护剂药物治疗：软骨保护剂有助于促进软骨的合成、抑制软骨降解，从而保护关节软骨，延缓病情进展。对于早期骨性关节炎患者，软骨保护剂能改善关节功能，减轻疼痛。通常需要长期服用，以达到较好的治疗效果。
4、物理治疗：热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，每次15-20分钟，每天2-3次。按摩能放松肌肉，改善关节活动度，但要注意按摩力度适中，避免加重损伤。另外，超短波、红外线等理疗方法也能起到消炎、消肿、止痛的作用。
5、关节腔注射治疗：向关节腔内注射药物，如玻璃酸钠，可起到润滑关节、营养软骨、减轻炎症的作用。对于中重度骨性关节炎患者，关节腔注射能有效缓解疼痛，改善关节功能。一般每周注射1次，3-5次为一个疗程。
当病情严重，保守治疗无效，关节出现严重畸形、功能障碍时，需考虑手术治疗。手术方式有关节镜清理术，能去除关节内的游离体、炎性组织等；截骨术可改变关节的力线，减轻关节磨损；对于终末期患者，人工关节置换术能有效改善关节功能，提高生活质量。
骨性关节炎的检查项目
- 医生通过观察关节外观，查看有无肿胀、畸形、肌肉萎缩等情况。触诊关节，检查有无压痛、温度变化，评估关节活动度，判断是否存在关节摩擦感、弹响等，初步了解关节病变情况。X线可观察关节间隙是否狭窄、骨质增生程度、关节面是否平整等，是诊断骨性关节炎的常用方法。
- CT检查能更详细地显示关节的骨质结构，对于一些复杂关节，如髋关节、脊柱等部位的骨性关节炎，CT能发现X线难以察觉的细微病变。MRI对软组织分辨力高，可清晰显示关节软骨、半月板、韧带、滑膜等结构，了解关节软骨损伤程度、半月板是否撕裂、滑膜有无炎症等。