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轻度冠心病的十大表现

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

轻度冠心病虽症状相对不严重,但仍有多种表现可作为警示信号。这些表现往往在劳累、情绪激动等情况下更易出现,如轻微的胸部不适、呼吸急促等,反映了心脏冠状动脉供血轻度不足的状况,如能及时察觉并重视,可有效预防病情进展。

1、胸痛或胸部不适:患者常感到胸部有轻微的压榨性、闷痛或紧缩感,一般位于胸骨后或心前区,疼痛程度较轻,可能持续数分钟,经休息或含服硝酸甘油后可缓解。这种疼痛多在体力劳动、快走、爬楼梯或情绪激动时发作,平静状态下可能无明显症状。

2、呼吸急促:在进行日常活动时,如扫地、提重物等,会出现呼吸比平时稍急促的情况,但通常不会伴有明显的喘息。这是由于心脏供血不足,导致肺部血液循环受到一定影响,气体交换效率略有下降所致。

3、心悸:偶尔会感觉心跳异常,如心跳加快、心跳有力或心律不齐等。有时在安静状态下也能察觉到自己的心跳,这种心悸感一般较短暂,可能瞬间即逝,但会反复出现,让患者有所察觉。

4、疲劳乏力:身体容易感到疲倦,即使经过一夜的休息,第二天仍觉得精力不足。进行轻微的活动后,疲劳感会明显加重,工作或学习效率降低,这是因为心脏功能受限,不能为身体提供充足的能量支持。

5、头晕:部分患者会出现头晕症状,尤其是在突然改变体位,如从卧位变为站立位时,头晕会较为明显。这是由于心脏供血不足影响了脑部的血液灌注,导致脑部短暂性缺血缺氧。

6、颈部、肩部或背部疼痛:有时疼痛并非局限于胸部,而是放射至颈部、肩部或背部,呈现隐痛或酸痛感,疼痛范围相对较广,程度一般不剧烈,容易被误认为是颈椎病或肩周炎等疾病。

7、胃部不适:可出现恶心、消化不良、胃部胀满等症状,这是因为心脏问题导致胃肠道的血液供应减少,消化功能受到影响,常常在进食后症状加重,容易被误诊为胃肠道疾病。

8、睡眠障碍:入睡困难或睡眠浅,容易惊醒,夜间多梦。这可能是由于心脏不适引起的身体应激反应,导致神经系统功能紊乱,影响了睡眠质量,长期睡眠不佳又会进一步加重心脏负担。

9、焦虑不安:因身体频繁出现各种不适症状,患者可能会产生焦虑情绪,对自身健康状况过度担忧,这种心理状态又会反过来影响心脏功能,形成恶性循环,使症状更加明显。

10、活动耐力下降:以往能够轻松完成的运动或体力劳动,现在做起来会感到力不从心,如步行距离缩短、爬楼梯层数减少等,这表明心脏功能已经受到一定程度的损害,无法满足身体在活动时的需求。

对于轻度冠心病的这些表现,切不可掉以轻心。一旦发现有上述症状,应及时就医进行全面检查,如心电图、心脏超声等,以明确诊断。在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动,严格控制血压、血脂和血糖等危险因素,防止病情恶化。

如何治疗轻度冠心病

  • 患者需戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮细胞,加重冠状动脉粥样硬化,而过量饮酒会影响心脏功能和血压稳定。规律的运动锻炼,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,有助于增强心脏功能、控制体重,但运动时要注意适度,避免过度劳累。
  • 饮食方面,应遵循低盐、低脂、低糖的原则,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加膳食纤维的摄取,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等。控制体重在合理范围内,可减轻心脏负担。
  • 抗血小板药物可降低血栓形成风险;他汀类药物用于防止斑块破裂引发急性心肌梗死;β受体阻滞剂能够缓解心绞痛症状;硝酸酯类药物可在心绞痛发作时能迅速缓解疼痛。还可根据患者具体情况,使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物,改善心脏重构,保护心脏功能。患者需严格按照医嘱按时服药,定期复查,以便医生根据病情变化调整治疗方案。
2024-12-17
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