肩周炎全称为肩关节周围炎,是一种以肩关节周围疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾病,多发生于中老年人,尤其50岁左右人群更为常见。

- 肩周炎发病原因复杂,年龄增长导致的肩部组织退行性变是重要因素,随着年龄增加,肩部肌肉、肌腱、韧带等组织弹性下降,易受损。长期肩部过度活动,如频繁抬举重物、从事肩部重复性工作,会使肩部软组织承受过多压力,逐渐劳损。肩部急性损伤后若未得到正确治疗和充分休息,也可能迁延不愈发展为肩周炎。此外,内分泌紊乱、局部受凉等因素,也会影响肩部血液循环,促使肩周炎发生。
- 肩周炎主要病理改变集中在肩关节周围软组织,初期,关节囊出现充血、水肿,滑膜增厚,炎性细胞浸润,导致关节腔狭窄。随着病情进展,肌腱与腱鞘之间发生粘连,肩袖组织,即冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱,与周围组织粘连紧密,限制了肩关节的正常活动。同时,肩部肌肉因长期疼痛和活动受限,逐渐出现萎缩,进一步影响肩部功能。
疼痛是肩周炎的首发症状,初期多为阵发性隐痛,之后逐渐加重,可为持续性钝痛,尤其在夜间更为明显,常影响睡眠。疼痛可向颈部、上肢放射。随着病情发展,肩关节活动受限愈发显著,外展、上举、内旋、外旋等动作均受影响,严重时甚至无法完成梳头、穿衣、洗脸等日常动作。患者肩部肌肉僵硬,可触及条索状硬结,压痛明显。
预防肩周炎发生的措施
1、保持肩部活动:日常生活中,应注重肩部的活动与锻炼,避免长时间保持同一姿势,如久坐、久站或长时间伏案工作。每隔一段时间起身活动肩部,进行简单的肩部伸展运动,如肩部环绕、双手抱肩等。此外,注意保持正确的坐姿和站姿,避免肩部过度前倾或后仰,减少肩部肌肉的负担。
2、注意肩部保暖:寒冷刺激可能导致肩部肌肉和血管收缩,加重局部血液循环障碍,从而引发疼痛和不适。在气温较低时,应注意肩部保暖,适当增添衣物,如佩戴围巾或护肩,避免肩部直接暴露在冷风中。

