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过敏性休克症状

郑梓煜急诊科副主任医师
中山大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应,症状多种多样,涉及呼吸系统、循环系统等,且往往危及生命,需要及时采取干预措施。

1、呼吸系统:

  • 喉头水肿:过敏性休克时喉部黏膜下层组织液渗出,导致喉头水肿,进而引起呼吸困难、气促,甚至窒息。
  • 支气管痉挛:支气管平滑肌收缩,导致支气管痉挛,表现为哮喘、喘鸣等症状,进一步加重呼吸困难。
  • 肺水肿:由于肺部毛细血管通透性增加,大量液体渗入肺组织,引起肺水肿,表现为呼吸急促、发绀等。

2、循环系统:

  • 低血压与休克:过敏性休克时血管扩张导致有效循环血量不足,血压迅速下降,出现休克状态。
  • 心律失常:休克状态下心脏电生理活动异常,易发生各种心律失常,如心动过速、心动过缓、心房颤动等。
  • 心肌梗死:少数原有冠状动脉硬化的患者,在过敏性休克时可能并发心肌梗死,表现为胸痛、胸闷等症状。

3、神经系统:

  • 意识障碍:由于脑组织缺氧,患者可能出现意识模糊、烦躁不安、头晕、意识不清甚至昏迷等症状。
  • 抽搐与肢体强直:随着脑缺氧和脑水肿的加剧,患者可能出现抽搐、肢体强直等神经系统症状。

4、消化系统:

  • 恶心、呕吐:过敏性休克时胃肠道黏膜水肿及肠液分泌增多,导致恶心、呕吐等症状。
  • 腹痛、腹泻:胃肠道平滑肌收缩及黏膜水肿引起腹痛、腹泻,严重者可出现血便。

5、泌尿系统:

  • 由于平滑肌收缩,患者可能出现尿失禁的症状。

过敏性休克早期皮肤黏膜常出现潮红、瘙痒、荨麻疹及血管神经性水肿等症状,若过敏性休克未得到及时救治,晚期可能出现多器官功能衰竭,如急性呼吸功能衰竭、急性心功能衰竭、急性肾功能衰竭等,应及时进行抗休克、抗过敏治疗。

2024-09-29
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